Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Фото люди после инсульта

Содержание

Инструкция по применению Диротон, при каком давлении принимать?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Диротон» относится к категории ингибиторов АПФ. С его помощью можно значительно сократить объем так называемого предсердечного сопротивления, не оказывая при этом никакого воздействия на частоту сокращений сердца. Этот лекарственный препарат можно употреблять только по назначению врача, так как самолечение может нанести непоправимый вред здоровью человека.

«Диротон» таблетки от давления: форма выпуска и состав

«Диротон» на сегодняшний день изготавливают только в виде таблеток.

В современной медицине известно несколько его разновидностей в зависимости от количества, содержащегося в его составе активного компонента:

  • «Диротон» 20 мг;
  • «Диротон» 5 мг;
  • «Диротон» 2,5 мг;
  • «Диротон» 10 мг.

Все они выпускаются в виде белых таблеток, имеющих выпуклую форму. Лизиноприл является основным лекарственным компонентом в составе «Диротона».

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностьюДиротон — ингибитор АПФ

«Диротон» от давления: фармакологическое действие

Правильное использование лекарства с соблюдением назначенных дозировок способствует увеличению минутного объема крови, уменьшению сопротивления в сосудах и снижению кровяного давления, а также повышает стойкость миокарда к чрезмерным физическим нагрузкам. Кроме этого, «Диротон» способствует снижению давления в сосудах легких за счет уменьшения преднагрузки.

Препарат в большей степени работает на расширение артерий, а не вен. В некоторых случаях результаты иные, но это объясняется влиянием компонентов на ренин-ангиотензиновую систему. При продолжительном и правильном использовании лекарственного препарата снижается гипертрофия стенок артерий. В миокарде, страдающем от ишемии, также нормализуется кровообращение.

У людей, имеющих недостаточность сердца в хронической форме, при правильном и регулярном использовании «Диротона» наблюдается увеличение продолжительности жизни. У тех, кто перенес инфаркт, но при этом не имеет признаков недостаточности сердца, «Диротон» замедляет появление нарушений в работе левого желудочка.

Действие препарата начинается через 60 минут после приема таблеток. Его максимальный эффект наступает уже через 6 часов и действует на протяжении одних суток. Общая продолжительность зависит от выбранной дозировки. Положительный результат при гипертонии виден уже сразу после начала лекарственной терапии, давление приходит в норму через месяц. При резком прекращении употребления лекарства особых изменений в показателях давления не происходит.

При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АДПри артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения

«Диротон», как лекарство от давления, может быть назначено при следующих показаниях:

  • эссенциальная или васкулярная гипертония;
  • хроническая недостаточность сердца;
  • инфаркт в острой форме;
  • диабетический характер нефропатии.

Препарат «Диротон»: его применение для понижения давления

Врачи рекомендуют принимать по одной таблетке в день с утра, на голодный желудок. Когда гипертония носит первичный характер, на начальном этапе терапии назначается 10 мг лекарственного вещества. В дальнейшем суточная норма повышается до 20 мг. При постановке таких диагнозов дневной объем препарата ни в коем случае не должен превышать 40 мг в день. Только при систематическом использовании «Диротона» предельный эффект достигается через две–четыре недели. Этот препарат мало совместим с другими медикаментами. Если их отмена по тем или иным причинам невозможна, следует уменьшить суточную дозу. Чаще всего это происходит при сердечной недостаточности и реноваскулярной гипертонии. При острой форме инфаркта «Диротон» становится частью всей лекарственной терапии и используется на протяжении минимум полутора месяцев.

Диротон обладает ярко выраженными гипотензивными (понижает кровяное давление) и периферически сосудорасширяющими свойствами Диротон – препарат, предназначенный для регулирования артериального давления

Особенности приема «Диротона»

Значительное уменьшение количества жидкости в большинстве случаев становится главной причиной падения артериального давления. Это обусловлено диализом, рвотой, сильной диареей, уменьшением количества соли в еде и применением диуретиков.

Прежде чем начать лекарственную терапию, необходимо восполнить утраченную организмом жидкость и нормализовать показатели натрия, а также держать в норме показатели давления, несмотря на использование препарата.

Сильное падение показателей давления может спровоцировать лизиноприл, но только в том случае, если до этого были использованы другие медикаменты или проведены значительные оперативные вмешательства. Такое состояние чаще всего можно наблюдать у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности.

«Диротон» при беременности

Врачи не рекомендуют во время вынашивания ребенка и лактации принимать какие-либо лекарства от давления. «Диротон» не является исключением. При высоком давлении или наличия каких-либо других противопоказаний врачом должен быть подобран максимально подходящий и безопасный препарат для беременных. «Диротон» разрешено применять при грудном вскармливании, но на время лечения мамы малыша нужно перенести на искусственное кормление. Возобновить грудное вскармливание можно через 2–3 дня после завершения лечения.

Лизиноприл проникает через плацентарный барьерПрименение Диротона противопоказано при беременности, в период лактации

Совместимость с другими медикаментами

«Диротон» относится к препаратам, которые можно совмещать для комплексной лечебной терапии. При этом следует обязательно учитывать влияние и взаимодействие компонентов других препаратов.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от «Диротона» могут возникнуть только в случае его продолжительного и неправильного использования. Чтобы избежать проблем, следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Если нарушения все же были, у пациентов появляются такие жалобы:

  • сухой кашель;
  • помутнение сознания;
  • боли в голове;
  • рвота, тошнота и многие другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • резкое падение показателей артериального давления, и чаще всего до критических значений;
  • изменения в кровяных формулах;
  • сонливость и чувство усталости;
  • аллергические реакции в виде зуда и сыпи.

Брадикардия, тахикардия, инфаркт миокарда Наиболее часто — головная боль, головокружение, сухой кашель

Противопоказания

Врачи запрещают использовать «Диротон», если:

  • пациент не достиг совершеннолетия;
  • артериальное давление периодически понижается;
  • жидкость медленно выводится из организма, и появляются сильные отеки;
  • присутствует гиперчувствительность или аллергия к каким-либо компонентам препарата;
  • женщина кормит грудью или вынашивает ребенка.

Передозировка

Если применять «Диротон» неконтролируемо, то это приведет к передозировке. Основными симптомами при этом будут сонливость, упадок сил и снижение показателей давления. В случае передозировки, необходимо как можно скорее вызвать врача, а до его приезда дать пациенту кофе, чтобы давление поднялось, и уложить в постель.

Аналоги

Замена «Диротона» может понадобиться по многим причинам, особенно если пациент самостоятельно принял решение его использовать. «Диритон» можно заменить такими лекарственными препаратами, как «Бериприл», «Ремигексал», «Аккупро», «Аптоприл» и «Зокардис».

«Диротон» таблетки от давления отзывы

«Диротон» имеет множество положительных отзывов и это, в свою очередь, подтверждает результативность его применения. Побочных эффектов при его использовании практически нет, и наблюдаются они только при передозировке. Как врачи, так и сами пациенты считают, что «Диротон» на сегодняшний день является одним из самых действенных представителей ингибиторов АПФ.

Post navigation

Каптоприл

Каптоприл — первый представитель лекарств из группы ингибиторов АПФ. Синтезирован в 1973-75 гг. и с того времени применяется для лечения гипертонии, а впоследствии и сердечной недостаточности. Появление каптоприла и других ингибиторов АПФ позволило существенно изменить подходы к лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Каптоприл. Инструкция к каптоприлу. Таблетки каптоприл от давления. Как принимать каптоприл

Ингибиторы АПФ — и каптоприл в том числе — стали краеугольным камнем лечения сердечной недостаточности. Это произошло под влиянием впечатляющих результатов исследований, в которых оценивали эффективность препаратов этого класса.

Важно для пациентов! Эффективное лечение каптоприлом — возможно только, если вы будете регулярно принимать лекарство регулярно, по 3-4 раза в сутки, как назначит врач. Это лекарство хорошо подходит для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основное его предназначение — системное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл и капотен — это одно и то же лекарство. Далее в статье мы иногда пишем «каптоприл», а иногда «капотен». Следует помнить, что это один и тот же препарат от гипертонии и сердечной недостаточности.

Подходящую лично для вас дозировку может подобрать только опытный врач. Передозировка капотена может чрезмерно понизить артериальное давление, и из-за этого случится инфаркт. Поэтому не занимайтесь самолечением! Сдайте анализы, а потом проконсультируйтесь с грамотным специалистом.

Каптоприл — инструкция

капотен и каптоприл видео

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств
  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии

Инструкция к препарату каптоприл, равно как и любые другие материалы в интернете или печатных изданиях, предназначена для специалистов. Пациенты — не используйте эту информацию для самолечения. Побочные эффекты самолечения таблетками от давления могут причинить непоправимый вред вашему здоровью. Принимать капотен или каптоприл следует только по назначению врача. Прочитайте раздел “Противопоказания и меры предосторожности”.

каптоприл инструкция

  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Показания к применению

Показания к применению каптоприла:

  • Гипертоническая болезнь, в том числе ее формы, которые устойчивы к действию других классов лекарств от гипертонии;
  • Злокачественная гипертензия, особенно при сочетании гипертонии со стенокардией или застойной сердечной недостаточностью;
  • Реноваскулярная гипертония — из-за проблем с сосудами почек;
  • Экстренная помощь при гипертонических кризах (разжевать таблетку и держать под языком, подробнее читайте «Как оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе«);
  • Ренопаренхимная гипертензия при хроническом или быстро прогрессирующем гломерулонефрите (первичном и вторичном);
  • Повышенное кровяное давление при бронхиальной астме;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Застойная сердечная недостаточность, особенно при недостаточном эффекте от сердечных гликозидов или комбинации их с диуретиками;
  • Синдром Конна — первичный гиперальдостеронизм.

Преимущества каптоприла

Каптоприл имеет значительные преимущества при лечении гипертонии и сердечной недостаточности:

  1. Достоверно снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
  2. Понижает артериальное давление не хуже, чем препараты из других основных классов лекарств от гипертонии;
  3. Капотен весьма безопасен для лечения пациентов пожилого и старческого возраста;
  4. Обладает способностью замедлять развитие нефропатии — поражения почек — в том числе и диабетической;
  5. Не влияет на мужскую потенцию;
  6. Обладает антиоксидантной активностью;
  7. Доказано, что снижает частоту онкологических заболеваний более эффективно, чем другие классы препаратов;
  8. Лечение этими таблетками часто оказывается дешевле по стоимости, при примерно равной эффективности.

Все это дает возможность отнести каптоприл к золотому стандарту лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Таблетки каптоприл — насколько они эффективны?

Таблетки каптоприл используют для лечения гипертонии и сердечной недостаточности еще с 1970-х годов. Миллионы больных знают, что они хорошо помогают, когда нужно быстро “сбить” давление при гипертоническом кризе. К сожалению, очень небольшая часть этих людей дает себе труд сходить к врачу, а потом принимать лекарство от гипертонии по его назначению регулярно, по 2-4 раза в сутки.

Более новыми и “продвинутыми” таблетками от давления считаются сартаны — из группы блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти препараты появились на рынке в конце 1990-х годов. Однако крупные исследования 2001-2003 годов показали, что каптоприл понижает артериальное давление и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний не хуже, чем новые более дорогие таблетки.

В этих исследованиях принимали участие десятки тысяч пациентов. Для получения достоверных результатов больные не знали, какие таблетки они принимают на самом деле. Это называется “двойное слепое плацебо-контролируемое исследование”. Оказалось, что в начале XXI века каптоприл остается привлекательным вариантом среди лекарств от гипертонии и сердечной недостаточности.

Этот препарат весьма хорошо действует и, что немаловажно, стоят обычно дешевле, чем альтернативные лекарства. Пациентам лишь не нравится, что таблетки приходится принимать по 3-4 раза в сутки, а не 1 раз в сутки, как более новые лекарства.

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок.  Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии.  У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Лечение застойной сердечной недостаточности

Каптоприл рекомендуется для лечения больных, у которых застойная сердечная недостаточность вследствие диастолической дисфункции левого желудочка. Подбор дозировки должен производить врач, желательно в условиях стационара. Подробнее об этом — в разделе “Как принимать каптоприл (дозировка)”.

Капотен достоверно уменьшает риск внезапной смерти на 20-30% для больных, у которых болезни сердца или сердечная недостаточность. Но только при условии, что его принимают длительно и регулярно, а не “от случая к случаю”. Побочные эффекты редко вызывают необходимость отменить это лекарство. Хотя иногда встречается тяжелая непереносимость каптоприла у больных.

Ощутить улучшение самочувствия пациент может не ранее, чем через несколько недель после начала терапии. Тем не менее, этот препарат быстро начинает тормозить развитие болезней сердца, уже с первой недели приема.

  • Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение, как снять отеки
    Симптомы, диагностика, как снять отеки
  • Сердечная недостаточность: лечение
    Лечение в домашних условиях
  • Мочегонные лекарства, ограничение жидкости при сердечной недостаточности
    Мочегонные лекарства, ограничение жидкости
  • Сердечная недостаточность: ответы на вопросы
    Ответы на частые вопросы о сердечной недостаточности

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja.Com.

Каптоприл от давления

Каптоприл от давления может применяться самостоятельно, но чаще его назначают вместе с другими лекарствами от гипертонии. Это могут быть тиазидные и тиазидоподобные диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция или другие препараты. Если хотите понизить свое давление до нормы, то внимательно изучите статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных таблеток«.

При длительном и непрерывном приеме у больных с повышенным артериальным давлением капотен уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, тормозит развитие сердечной недостаточности. Доказано, что он снижает смертность, особенно у больных, которые перенесли инфаркт миокарда.

Что очень важно, каптоприл защищает почки от поражения при гипертонии любого происхождения. Он уменьшает протеинурию — выделение белка с мочой — и является средством профилактики нефросклероза и почечной недостаточности. Этот препарат не ухудшает показатели холестерина в крови.

  • Периндаприл (Престариум)
  • Диротон (Лизиноприл)
  • Фозиноприл (Моноприл)
  • Индапамид (Арифон)
  • Бисопролол (Конкор)
  • Нолрипрел (комбинированный, самый мощный)

таблетки от давления

По отзывам тысяч пациентов, каптоприл считается одним из лучших средств, чтобы быстро снизить давление, когда оно подскакивает внезапно.

каптоприл отзыв

Автору отзыва следует сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы установить и лечить причину своей гипертонии. А то в следующий раз так легко не отделаетесь. Показатели давления очень высокие. Риск внезапного инфаркта или инсульта значительный, несмотря на хорошее самочувствие.

капотен отзыв

Индивидуальные аллергические реакции встречаются у 5-8% людей, которые начинают принимать капотен. Нужно согласовать с врачом и перейти на лекарство от гипертонии из другой группы. Например, это может быть бета-блокатор или антагонист рецепторов ангиотензина-II. Врач решит, какой препарат вам следует назначить, в зависимости от остальных симптомов, которые у вас есть, кроме повышенного давления. Не занимайтесь самолечением! Что касается аллергической реакции на каптоприл, то заранее предсказать ее никак нельзя было, не стоит винить доктора. Со временем она пройдет.

каптоприл отзыв

Анаприлин (пропранолол) — устаревшее лекарство, которое хоть и понижает давление, но при этом не снижает, а даже повышает смертность. Ваш врач — дремучий, совершенно не следит за новостями. Настоятельно рекомендую обратиться к другому специалисту. И, конечно, попробовать нашу методику лечения гипертонии без лекарств.

каптоприл отзыв

Вероятно, это максимум, что можно сделать в вашей ситуации. Лечение гипертонии у пожилых людей осложняется их чудовищным упрямством. Если пожилого человека получается убедить регулярно принимать таблетки — это уже хорошо. Загнать в поликлинику обследоваться, сдать анализы, нормализовать питание и двигаться побольше — практически невозможно. А ведь пенсионные годы могут быть одним из самых счастливых периодов в жизни. Нынешние старики просто не знают, что они теряют. Надеюсь, мы с вами в их возрасте будем жить по-другому, более полноценно.

Применение каптоприла при гипертонии, которую вызывают проблемы с почками

Если пациенту поставили диагноз реноваскулярная или ренопаренхимная гипертензия — значит, у него есть серьезная проблема с почками, которая вызывает гипертонию. Хотя в большинстве случаев бывает наоборот — сначала гипертония повреждает почки, а потом формируется порочный круг.

В случае реноваскулярной (проблемы с сосудами почек) или ренопаренхимной (проблемы с фильтрующими элементами почек) гипертензии — лечение каптоприлом начинают с более низких доз. Потом дозировку осторожно изменяют по результатам анализа крови на креатинин. Также желательно контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как принимать каптоприл (дозировка)

Официальная инструкция к препарату каптоприл при хронической сердечной недостаточности рекомендует начинать с дозировки 6.25 мг 2-3 раза в сутки. Затем эту дозировку можно постепенно повышать, с интервалом не менее 2-х недель.

После приема первой дозы 6,25 мг рекомендуется измерять больному артериальное давление каждые 30 минут в течение первых 3-х часов, чтобы оценить действие лекарства. Средняя поддерживающая доза каптоприла для “сердечников” составляет 25 мг 2-3 раза в сутки.

При гипертонии инструкция рекомендует начинать принимать капотен с дозировки 25 мг 2 раза в сутки. Второй вариант — 3 раза в сутки по 12,5 мг. Дозировка таблеток уточняется по результатам контроля артериального давления, дома и в стационаре.

Максимальная дозировка каптоприла при гипертонии — по 50 мг 3 раза в день. Увеличение дозы сверх этого не дает дополнительного понижения артериального давления, но резко повышает вероятность побочных эффектов. Напоминаем, что каптоприл от давления обычно используют в составе комбинированной терапии. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств»

Для больных пожилого возраста начальная дозировка каптоприла составляет 6.25 мг 2 раза в сутки. По возможности, желательно ее поддерживать на этом уровне. Статья «Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам» также может быть для вас полезной.

Дозировка каптоприла для пациентов с почечной недостаточностью

При умеренном нарушении функции почек (скорость клубочковой фильтрации 30 и более мл/мин/1.73 м2) пациенты могут принимать каптоприл до 75-100 мг в сутки. Если заболевание почек более выражено (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1.73 м2), то начинают с дозировки 6,25 мг 2-3 раза в день. А потом пытаются ее осторожно повышать, контролируя результаты анализов. Если требуются также мочегонные лекарства, то назначают не тиазидные диуретики, а петлевые.

Фармакологическое действие

Ангиотензин-II — это гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, а также повышает задержку натрия в организме. Он образуется из ангиотензина-I с помощью ангиотензин-превращающего фермента. Каптоприл относится к лекарствам из группы ингибиторов АПФ. Это означает, что он тормозит активность ангиотензин-превращающего фермента, уменьшая концентрацию ангиотензина-II в крови.

В результате этого, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, повышается минутный объем сердца и переносимость нагрузки. Таблетки капотен усиливают кровоток в сосудах, питающих сердце и почки. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок кровеносных сосудов.

Как каптоприл понижает артериальное давление:

  • Угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента.
  • Стимулирует синтез брадикинина — естественного вазодилататора (расслабляет сосуды).
  • Способствует усилению синтеза в тканях оксида азота.
  • Уменьшает выделение адреналина и норадреналина.
  • Тормозит синтез альдостерона.
  • Усиливает эластичность артериолярной стенки.
  • Стабилизирует мозговое кровообращение у больных гипертонической болезнью с явлениями цереброваскулярной недостаточности.

Как это лекарство защищает сердце:

  • Способствует уменьшению массы гипертрофированного миокарда левого желудочка, что в большей степени выражено при комбинации с блокаторами кальциевых каналов.
  • Уменьшает пред- и постнагрузку миокарда.
  • Снижает частоту желудочковых аритмий.
  • Улучшает состояние коронарного кровообращения.
  • Увеличивает переносимость физических нагрузок у больных стенокардией.
  • При сочетании с блокаторами кальциевых каналов способствует уменьшению уровня холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Защита сосудов от поражения при сахарном диабете:

  • Каптоприл угнетает синтез альдостерона.
  • Не оказывает влияния на показатели углеводного обмена и чувствительность тканей к. инсулину.
  • Усиливает натрийурез (выделение натрия с мочой).
  • Способствует профилактике развития инсульта.
  • Препятствует развитию почечной гиперфильтрации.
  • Обладает антипротеинурическим эффектом (уменьшает выделение белка с мочой).

Как каптоприл усваивается и действует в организме (фармакокинетика)

После приема внутрь каптоприл быстро всасывается, действовать начинает через 15-60 минут, а пик концентрации в крови достигается в течение часа. Прием пищи совместно с препаратом уменьшает его содержание в крови до 30—40 %, поэтому таблетки капотен следует назначать за 1 час до еды или через 1—1,5 часа после приема пищи.

Длительность эффекта по понижению артериального давления зависит от дозы и кратности приема. Для развития полного фармакологического эффекта требуется несколько недель.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к назначению каптоприла:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной функционирующей почки;
  • выраженная азотемия — повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками;
  • выраженные нарушения функции печени;;
  • артериальная гипотензия;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

У больных аутоиммунными заболеваниями, в том числе при системной красной волчанке, уровень лейкоцитов в крови в первые 3 месяца терапии каптоприлом следует контролировать каждые 2 недели, а потом — 1 раз в 2 месяца. Если этот уровень снизится в 2 раза от исходного, то препарат нужно отменить.

Особые указания для пациентов на фоне терапии каптоприлом или капотеном:

  1. При первых симптомах любой инфекции — немедленно обратитесь к врачу.
  2. Нельзя самовольно прерывать прием лекарства, изменять его дозировки или кратность приема. Это можно делать только после согласования с врачом — личный визит или по телефону.
  3. К врачу нужно срочно обратиться, если будет рвота, понос, повышенная потливость. Потому что из-за усиленной потери жидкости организмом может возникнуть тяжелая гипотензия, т. е. чрезмерное снижение артериального давления, которое вызывает инфаркт миокарда.

Побочные эффекты и передозировка

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное понижение артериального давления, тахикардия (увеличение частоты пульса), отеки ног.

Ортостатическая гипотония — резкое понижение артериального давления, когда пациент встает из положения лежа или сидя. Проявляется головокружениями, а то и даже обмороками.

каптоприл побочные эффекты

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия (выделение белка с мочой), развитие нарушений функции почек — повышение в крови уровня мочевины и креатинина.

Со стороны системы кроветворения (очень редко):

  • нейтропения — пониженное количество нейтрофилов
  • анемия — снижение содержания гемоглобина в эритроцитах
  • тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов
  • агранулоцитоз — отсутствие или резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия (расстройство координации движений), расстройства чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувство хронической усталости.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, проходящий после отмены препарата, а также очень редко бронхоспазм и отек легких.

Дерматологические реакции: сыпь, кожа чешется, повышенная чувствительность к свету.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы: нарушения вкусовых ощущений, сухость во рту, воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, слабый аппетит, редко — диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов), повышенный билирубин, гепатит.

Лабораторные показатели:

  • гиперкалиемия — повышенный уровень калия в крови;
  • гипонатриемия — дефицит натрия в крови;
  • ацидоз — изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если принимать каптоприл одновременное с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия, то это может приводить к гиперкалиемии — повышенному уровню калия в крови.

При одновременном назначении солей лития концентрация лития в сыворотке крови может повыситься.

Если принимать капотен одновременно с аллопуринолом или прокаинамидом, то это повышает вероятность развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение этого препарата у пациентов, получающих терапию иммунодепрессантами, (например, циклофосфацин или азатиоприн) увеличивает риск развития гематологических нарушений (заболеваний системы крови).

каптоприл при диабете

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан комплекс симптомов, который включал в себя покраснение лица, тошноту, рвоту и снижение артериального давления.

Одновременное применение инсулина или таблеток от диабета, понижающих сахар, повышает риск развития гипогликемии.

Следующие препараты ослабляют или замедляют эффект каптоприла по понижению артериального давления:

  • индометацин (и, возможно, другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • эстрогены;
  • клофелин (клонидин).

Эффективность каптоприла по снижению кровяного давления усиливают мочегонные лекарства, а также вазодилататоры — препараты, которые расслабляют и расширяют сосуды.

Насколько безопасно применение каптоприла?

В 2009-2010 году на базе областной клинической больницы украинского города Ровно провели исследование частоты побочных реакций от приема каптоприла. В исследовании принимали участие пациенты с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Это были 500 человек, которые находились на лечении в стационаре, и еще 499 пациентов, которые принимали капотен амбулаторно, т. е. на дому.

Какие суточные дозы получали эти больные:

Суточная доза каптоприла (капотена), мг

Место лечения

Всего

Стационар Амбулаторно
кол-во человек % кол-во человек % кол-во человек %
6,25 0 0,0 3 0,6 3 0,3
12,5 0 0,0 17 3,4 17 1,7
25,0 0 0,0 88 17,6 88 8,8
37,5 0 0,0 11 2,2 11 1,1
50,0 68 13,6 273 54,7 341 34,1
75,0 320 64,0 73 14,6 393 39,3
100,0 0 0,0 25 5,0 25 2,5
150,0 112 22,4 9 1,8 121 12,1
Всего 500 100,0 499 100,0 999 100,0

Часть из них получали монотерапию каптоприлом, а остальные — в составе комбинации лекарств от гипертонии.
Распределение пациентов по видам лечения таблетками от давления (монотерапия или комбинированная):

Вид терапии

Место лечения

Всего

Стационар Амбулаторно
кол-во человек % кол-во человек % кол-во человек %
Монотерапия 425 85,0 272 54,5 697 69,8
Комбинированная 75 15,0 227 45,5 302 30,2
Всего 500 100,0 499 100,0 999 100,0

Из 500 больных, которые лечились в стационаре, побочные эффекты от лечения каптоприлом обнаружились всего у 5 человек (1%):

  • приливы крови к коже (гиперемия) — 1 чел. (0,2%);
  • сердцебиение — 1 чел. (0,2%);
  • понижение аппетита и нарушения вкусовых ощущений — 2 чел. (0,4%);
  • сухость во рту — 1 чел. (0,2%).

Все это не серьезные побочные эффекты, которые быстро исчезли после отмены препарата. Они не потребовали дополнительных расходов на лечение и не увеличили время, которое больные провели в стационаре.

Из 499 больных, которые принимали каптоприл от давления амбулаторно, по результатам анкетирования на побочные эффекты пожаловались 72 человека (14%). В перечень побочных эффектов входили:

  • сухой кашель — 16 чел. (3,2%);
  • сухость во рту — 8 чел. (1,6%);
  • нарушения вкусовых ощущений — 1 чел. (0,2%);
  • сердцебиение — 3 чел. (0,6%);
  • приливы крови к коже (гиперемия) — 4 чел. (0,8%);
  • сыпь на теле — 5 чел. (1,0%);
  • головокружения — 10 чел. (2,0%);
  • головная боль — 6 чел. (1,2%);
  • зуд кожи — 2 чел. (0,4%);
  • гипотония (чрезмерное понижение артериального давления) — 3 чел. (0,6%);
  • рвота — 2 чел. (0,4%);
  • тошнота — 8 чел. (1,6%);
  • повышение артериального давления — 2 чел. (0,4%);
  • отеки ног — 1 чел. (0,2%);
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости — 1 чел. (0,2%).

Из этих 72 человек отменили препарат 52 пациента, а 20 продолжили его принимать, несмотря на побочные эффекты, потому что посчитали, что пользы для здоровья он приносит больше.

Обнаружилось, что риск побочных эффектов капотена значительно повышается у больных в возрасте старше 70 лет. И чем больше “стаж” гипертонии у пациента, тем выше вероятность побочного действия лекарства. В то же время, авторы исследования не смогли отследить связь дозировки таблеток от давления и частоты нежелательных реакций.

Обращает на себя внимание высокий уровень побочных эффектов у больных, которые принимали каптоприл амбулаторно. Авторы исследования объяснили это следующим образом. 13,8% из этих пациентов дополнительно принимали адельфан, а еще 16,01% — клофелин. И это только те, кто признались врачу на приеме… Такая ситуация объясняется низкой культурой больных, их склонностью к самолечению и нежеланием тратить деньги на более дорогие качественные препараты от гипертонии. Стоит подчеркнуть, что ни у одного из 999 человек, которые лечились от повышенного давления капотеном, не было выявлено тяжелых побочных эффектов.

Форма выпуска

Форма выпуска каптоприла — таблетки по 25 и 50 мг. Они расфасованы в контурные ячейки по 10 шт. В картонной коробке может быть от 1 до 10 контурных ячеек, т. е. от 10 до 100 таблеток капотена.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты“.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ

  • Ингибиторы АПФ — общие сведения
  • Эналаприл
  • Лизиноприл
  • Моэксприл
  • Периндоприл (престариум)
  • Спираприл (квадроприл)
  • Фозиноприл (моноприл)

Что принимать Конкор или Лозап?

  • 1 Как работают препараты?
    • 1.1 Механизм работы «Лозапа»
    • 1.2 Механизм работы «Конкор»
  • 2 Что лучше?
    • 2.1 Можно ли принимать вместе?
  • 3 Показания и противопоказания
  • 4 Побочные эффекты

Люди, страдающие гипертонической болезнью, сильно зависят от приема таблеток. «Лозап» и «Конкор» — медицинские препараты, которые часто назначают врачи для эффективного лечения сердца и поддержания нормальной функциональности. В таком случае перед пациентом стает вопрос: зачем нужны препараты, какой лучше выбрать? А при гипертонической болезни рекомендуется использовать два препарата в комплексе.

Как работают препараты?

Механизм работы «Лозапа»

Таблетки «Лозап» (второе название «Лозап плюс») относят к фармакологической группе антагонистов ангиотензина II и применяется для лечения гипертонии. Лечащее вещество лозартан понижает периферический спазм сосудов, что приводит к снижению артериального давления и уменьшает нагрузки на сердце. Обладая мочегонным эффектом, лозартан способен уменьшить количество адреналина и альдостерона в крови, выводя вещества с жидкостью. Максимальный лечебный эффект наступает через 3—6 недель при постоянном приеме.

на

Вернуться к оглавлению

Механизм работы «Конкор»

«Конкор» эффективно воздействует на высокое давление.

«Конкор» — распространенное средство, действенное лекарство от высокого АД, хронической недостаточности сердца, ишемии, стенокардии. Лечащее вещество бисопролол — лекарственная защита сердца от влияния адреналина и аналогичных элементов группы катехоламинов. Это означает, что принимать «Конкор» нужно, чтобы снизить АД и стабилизировать пульс, понизить риск возникновения инфаркта и других осложнений при гипертонии. Благодаря составу, лекарство почти не влияет на бронхи, поджелудочную железу и, главное, сердечную мышцу. Таблетки действуют спустя 2—3 недели.

Вернуться к оглавлению

Что лучше?

У «Конкора» и «Лозапа» разное действие: «Конкор» лечит непосредственно сердце, «Лозап» — воздействует на сосуды и давление. Эффективнее принимать таблетки одновременно.

«Лозап» способствует расширению сосудов.

Схема работы препаратов разная: «Лозап» расширяет сосуды и снижает периферическое давление, «Конкор» — снижает сердечный выброс. В состав препаратов входят разные лечащие вещества: бисопролол защищает сердце от влияния адреналина и аналогичных веществ, в то время как лозартан выводит лишний процент этих гормонов из организма. Поэтому, несмотря на основную работу — понижение артериального давления, сравнивать два лекарства нелогично, а еще лучше — доверить дело специалисту.

Вернуться к оглавлению

Можно ли принимать вместе?

В случае, когда АД намного выше нормы и лечение с помощью одного медикамента не действует — рекомендуется принимать вместе «Лозап» и «Конкор». Совместимость лекарств показывает, что таблетки усиливают терапевтический эффект друг друга за счет различных механизмов действия. Оба снижают давление, заставляют сердце работать в «спокойном» режиме. Когда организм хорошо переносит сочетание 2-х препаратов разрешено принимать их длительный период одновременно. Важно держать на контроле пульс и АД, проходить ежегодные обследования у врача.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

У таблеток общее показание — гипертония, но противопоказания отличаются. Рассмотрим подробнее таблицу:

Препарат

Показания

Противопоказания

«Конкор» Артериальная гипертензия (гипертония), ишемия, стенокардия,хроническая недостаточность сердца. Острая сердечная недостаточность, сердечная хроническая недостаточность (стадия декопенсации), брадикардия (низкий пульс), нарушенное кровообращение, бронхиальная астма и болезни легких в тяжелой форме, феохромоцитома, нарушение кислотно-щелочного баланса.
«Лозап» Артериальная гипертензия, хроническая недостаточность сердца. Индивидуальная непереносимость лечащего вещества и составляющих компонентов, детям до 18 лет, беременность и период лактации.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме препаратов наблюдаются редко, что не требует отмены лекарств. Побочные явления представлены в таблице ниже:

Препарат

Побочные явления

«Конкор» Наблюдаются редко, чаще связаны с неправильно подобранной дозировкой: гипотония (пониженное давление) и брадикардия. Иногда наблюдают усугубление симптомов сердечной недостаточности.
«Лозап» Побочные эффекты чаще вызваны эффектом «плацебо»: мигрени, головокружение, бессонница, кишечные расстройства, боли в спине и ногах.

«Конкор» и «Лозап плюс» — действенные лекарства для людей с гипертонической болезнью сердца. Для стабильного результата рекомендуется не пропускать приемы и пить таблетки ежедневно. Врачи не рекомендуют выпивать их одновременно: «Лозап» можно принимать утром, поскольку препарат оказывает мочегонное действие, а «Конкор» — вечером. Помните, комбинацию препаратов подбирает исключительно врач, основываясь на результатах обследований.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий