Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Метопролол инструкция по применению противопоказания

Содержание

Инструкция по применению настойки боярышника

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Распространенным средством, обладающим кардиотоническим, успокаивающим и спазмолитическими эффектами, является боярышника настойка, и инструкция по применению не всегда предоставляется в аптеке. Перед началом применения важно изучить схему дозирования, полезные свойства и противопоказания, побочные действия и условия хранения. Такой подход обеспечит эффективное и безопасное лечение.

Состав и форма выпуска

Настойка боярышникаНастойка боярышника

Настойка боярышника промышленного производства изготавливается на спирту (этиловом) 70% концентрации. На один литр растворителя (спирта) необходимо взять 100 гр. плодов (иногда — цветков) боярышника. Далее смесь настаивают согласно инструкции по приготовлению и расфасовывают во флаконы из темного стекла разного объема (25, 40, 50 или 100 мл).

Форма выпуска — капли для внутреннего применения от желто-оранжевого до коричневого цвета, которые имеют специфический растительно-спиртовый запах и жидкую форму. Раствор отличается чувствительностью к повышенным температурам и прямым лучам света, поэтому требуется соблюдение установленных правил хранения.

Перед тем как сделать настойку боярышника, следует определиться с концентрацией активных веществ. Существует множество рецептов, как приготовить настойку боярышника. По некоторым на 100 гр. плодов или цветков используют 100 мл этанола, по другим — 200, 500 или 1000 мл (идентично промышленной). В зависимости от концентрации полученной смеси подбирается дозировка.

Далее речь пойдет про применение настойки боярышника промышленного изготовления.

Фармакологические действия

Настойка боярышникаНастойка боярышникаПлоды и цветки боярышника содержат ряд активных веществ, которые попадают в настойку в форме экстракта после растворения в спирте.

Основные компоненты, оказывающие фармакологическое действие:

  • флавоноиды;
  • холины;
  • кислоты;
  • гликозиды;
  • алкалоиды;
  • фитостерины;
  • каротиноиды;
  • витамины;
  • дубильные вещества;
  • масла.

Богатый состав обеспечивает разнообразие терапевтических эффектов:

  1. Успокаивающий. Часто используется настойка боярышника как успокаивающее средство благодаря ее способности снижать нервную возбудимость, в том числе — в миокарде.
  2. Кардиотонический. Характеризуется усилением сократимости миокарда, стимуляцией в нем кровотока.
  3. Спазмолитический. Оказывает расслабляющее действие на мышечные стенки сосудов мозга и сердца.
  4. Антиаритмический. Недавно проведенные исследования доказывают, что механизм действия настойки боярышника во многом сходен с антиаритмическими препаратами химической природы.
  5. Гипотензивный. Эффективно и быстро снижает артериальное и венозное давление.
  6. Противовоспалительный. На этом эффекте основано противоревматическое действие средства.
  7. Нормализация состояния сосудистых стенок.
  8. Противоатеросклеротический.

Несмотря на растительный состав средства, важно перед тем, как принимать настойку боярышника, проконсультироваться с доктором, чтобы исключить развитие осложнений.

Препарат повышает в организме восприимчивость к сердечным гликозидам, благодаря чему повышается эффективность комплексной терапии многих сердечных патологий.

Показания и противопоказания к применению

Настойка боярышникаНастойка боярышникаШироким спектром активности характеризуется настойка боярышника, а показания к назначению и применению следующие:

  • в составе комплексной терапии патологий сердца;
  • ишемическая болезнь (ИБС);
  • артериальная гипертония;
  • разные виды аритмий (по согласованию с доктором-кардиологом);
  • неврозы разного происхождения;
  • атеросклероз. Компоненты, которые экстрагируются из цветков боярышника, препятствуют формированию атеросклеротических бляшек;
  • тахикардия;
  • неврастении;
  • климактерические расстройства;
  • стрессы;
  • нарушения сна;
  • ревматизм;
  • спазмы сосудов мозга, последствия инсультов;
  • профилактика приступов стенокардии.

Начиная применение препарата, важно учитывать полезные свойства и противопоказания.

Состояния, при которых настойка боярышника не назначается, следующие:

  • аллергия;
  • детский возраст до 12 лет;
  • выраженная гипотония;
  • язвы желудка и кишечника;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Учитывая лечебные свойства и противопоказания, можно сделать вывод о довольно высокой безопасности средства.

Способы применения и особые указания

Настойка боярышникаНастойка боярышникаНастойку боярышника употребляют до приема пищи по 20 капель. Требуемое количество препарата разводят в 50—60 мл охлажденной кипяченой воды. Пить настойку следует за один прием 2—3 раза в день до достижения желаемого эффекта. Как правило, курс лечения составляет 2 недели.

Лицам, которые управляют транспортом или механизмами, следует соблюдать осторожность при использовании настойки для лечения патологий. Люди, принимающие настойку боярышника, должны убедиться в хорошей переносимости перед вождением транспорта.

Лицам, страдающим алкоголизмом, запрещено применять спиртовую настойку боярышника. При необходимости лечения этим лекарственным растением следует выбирать другие формы выпуска — таблетки (боярышник Эвалар), средство в форме отвара (пейте его согласно инструкции) или чая.

Перед началом схемы лечения, которая включает настойку или настой боярышника и инструкция по применению которых должна быть изучена, в особенности противопоказания и режим дозирования, стоит помнить, что передозировка препарата может нести опасность для здоровья.

В случае непереносимости лекарства в форме настойки следует заменить на такие лекарственные формы, как:

  • отвары;
  • таблетки;
  • экстракты;
  • чаи;
  • сборы.

Наиболее часто побочные действия проявляются при несоблюдении режима дозирования и рекомендаций по использованию.

Настойка боярышникаНастойка боярышникаБоярышника настойка (инструкция по применению и проводимые исследования подтверждают данные) может вызывать такие нежелательные реакции:

  • аллергия, которая проявляется в различных формах (высыпания, зуд, жжение, покраснения на кожных покровах);
  • сильное замедление ритма сердца;
  • кишечные колики. Появляются, когда настойку пьют на голодный желудок;
  • тошнота или рвота. Как правило, указывают на интоксикацию, в том числе — этанолом;
  • вялость, апатия;
  • сонливость.

В случае превышения дозы препарата повышается вероятность развития побочных эффектов и признаков алкогольной интоксикации.

Основные проявления следующие:

  • брадикардия;
  • аллергия в разных формах;
  • сильное снижение давления;
  • сонливость;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • спутанность сознания;
  • нарушения речи;
  • расстройства поведения.

Симптомы передозировки нередко развиваются, если настойку употребляют до приема пищи на фоне значительного превышение дозы и частоты приема.

Настойка боярышника усиливает эффекты таких групп лекарственных препаратов:

  • седативные;
  • снотворные;
  • снижающие давление.

Не рекомендуется совместимость с лекарствами, которые содержат алкалоиды (например, Белладонна), поскольку активные вещества, входящие в состав настойки, могут образовывать токсичные химические соединения.

Признаки передозировки и нежелательные воздействия на организм развиваются в случае комбинации с препаратами для нормализации сердечного ритма и Цизапридом (для улучшения моторики кишечника желудка). Поэтому такое сочетание не рекомендуется.

Применение у детей и женщин при беременности и лактации, аналоги средства

Настойка боярышникаНастойка боярышникаПротивопоказания к применению препарата — это возраст (дети до 12-летнего возраста). Запрещено назначать лекарство детям.

При беременности на любом сроке применять настойку, даже сделанную в домашних условиях, не рекомендуется. Принятое лекарство может оказывать негативные влияния на плод и состояние будущей мамы. Женщинам в период лактации в течение всего периода грудного вскармливания использование средства запрещено.

Заменители настойки по составу:

  1. Цветки и листья боярышника.
  2. Доппельгерц Кардиовитал (таблетки).
  3. Кардиплант (таблетки).
  4. Плантискардио.
  5. Боярышник (таблетки для рассасываний).

Экстракты боярышника входят в состав таких комбинированных средств, как Кратал, Биовиталь, Кардио Пассит, Седавит, Седафитон, Фитосед, Седофлор, Карвелис, Геровитал, Неокардил.

Настойка боярышникаНастойка боярышникаАналоги по действию — многие препараты, широко применяемые в кардиологии и неврологии:

  • настойка пиона;
  • настойка пустырника;
  • средства на основе триметазидина — Предуктал, Тридуктан и т. д.;
  • препараты, в состав которых входит АТФ (аденозинтрифосфат);
  • средства на основе мельдония — Милдронат, Метамакс, Целебис и т. д.;
  • Кораксан;
  • Цитохром C;
  • Олвазол;
  • Тиотриазолин;
  • Капикор;
  • Мексикор;
  • Неотон;
  • Рибоксин;
  • Сульфокамфокаин;
  • Метаприл.

Многие из указанных препаратов выпускают в форме инъекционных растворов и отпускают только по рецепту.

Хранить настойку необходимо в темном флаконе при комнатной температуре (около 25⁰С) вдали от детей.

Отпуск из аптеки — без рецепта.

Применение средства лучше согласовывать с доктором, чтобы исключить нежелательное влияние на организм.

Гель Лиотон при геморрое

Показания к применению

Лиотон избавляет от отечности и улучшает кровообращение, в результате которого проходят симптомы болезни. Кроме этого, препарат допускается для использования в профилактических целях. В данном случае он показан людям из группы риска: страдающим постоянными запорами, имеющим слабые сосуды и сидячую работу.

Препарат имеет низкую совместимость с алкоголем, поскольку спиртные напитки могут ослаблять терапевтический эффект.

Гель Лиотон не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством.

Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

  • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
  • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
  • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

854864648468

Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

Что такое статины и как они действуют?

В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

45684846486

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

Показания для назначения статинов

Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

  • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
  • Перенесенный инфаркт миокарда,
  • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
  • Инсульт,
  • Ожирение,
  • Сахарный диабет,
  • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

Противопоказания

5468846846

К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

Побочные эффекты

Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

5468446486

Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

546884846

При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Вред и польза – за и против

Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

Преимущества приема статинов

5468448648

  1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
  2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
  3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
  4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
  5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

Недотатки приема статинов

5448468648

  • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

Краткий обзор препаратов

Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

Действующее вещество

Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

Страна-производитель

Ориентировочная цена, руб

I поколение
Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
Ловастатин Холетар (20) Словения 323
Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
II поколение
Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
III поколение
Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
IV поколение
Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

Видео: статины в программе «Здоровье»

Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

  • 54648486468Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
  • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
  • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

5486846468486468

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

Видео: всегда ли стоит принимать статины?

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий