Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Анализ хгч сроки

Пульс у плода при беременности

  • 1 Когда возникает биение сердца?
  • 2 Методы определения ЧСС у плода при беременности
    • 2.1 Использование стетоскопа
    • 2.2 Прослушивание ЧСС на УЗИ
    • 2.3 Эхокардиография
    • 2.4 Кардиотокография
  • 3 Какой метод наиболее точный?
  • 4 Домашние методы
  • 5 Норма сердцебиения
    • 5.1 Почему могут происходить отклонения?
  • 6 Как определить пол малыша по пульсу?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

В период вынашивания ребенка обязательной процедурой является регулярная проверка сердечных сокращений плода (ЧСС). Если имеются патологии развития, то процедура измерения ЧСС при беременности проводится чаще. Если патологий не наблюдается, тогда достаточно ежемесячного контроля. Существует много методов, которые помогают четко определить ЧСС плода и диагностировать малейшие патологии в формировании сердца, сосудов и органов малыша.

Когда возникает биение сердца?

У эмбриона в утробе к 3-й неделе уже сформировано сердце, которое представлено простой трубкой. С 4-й недели она приобретает S-образную форму, по этой причине медики именуют сердце плода в это время сигмовидным. С 5-й недели формируется перегородка в области предсердий, таким образом у плода формируется трехкамерное сердце. После этого отмечаются сердечные сокращения и у малыша прослушивается пульс. Такие удары сердца сложно зафиксировать не только самостоятельно, но и посредством медицинской аппаратуры. Чтобы определить ЧСС у малыша на 5-й неделе требуется прибор для УЗИ высшего класса.

на

Для определения нормальной ЧСС плода достаточно на начальных этапах вынашивания ребенка несколько раз сдать анализ, определяющий количество гормонов ХГЧ. В норме показатели гормона через пару дней будут увеличиваться вдвое.

Вернуться к оглавлению

Методы определения ЧСС у плода при беременности

Использование стетоскопа

У беременных стетоскопом возможно прослушать удары сердца с 20-й недели. Стетоскоп представлен в виде деревянной, пластиковой или алюминиевой трубки, которую опытный врач вплотную подносит к животу женщины и определяет ЧСС. Процедура прослушивания проводится лежа на спине. Чем удачнее выбрана точка прослушивания, тем отчетливее прослушиваются удары сердца малыша.

Но не всегда при помощи аускультации врачу удается определить ЧСС. Прослушивание стетоскопом затрудняется в таких случаях:

  • наличие большого или, наоборот, малого количества околоплодных вод;
  • размещение плаценты на передней стенке матки;
  • переизбыток веса у беременной;
  • увеличенная активность ребенка.

Вернуться к оглавлению

Прослушивание ЧСС на УЗИ

Первое УЗИ беременной делают в 12 недель.

На УЗИ представляется возможность узнать пол ребенка и отчетливо прослушать сердцебиение малыша. Большим достоинством такого метода прослушивания является возможность прослушать ЧСС на начальных порах. Если нет никаких отклонений при вынашивании ребенка, тогда УЗИ проводят планово:

  • в 12 недель;
  • на 21—23 недели;
  • на 32 неделе.

Как правило, УЗИ не назначают просто чтобы прослушать ЧСС плода. При таком методе диагностики дополнительно отслеживается формирование внутренних органов ребенка. В обязательном порядке в процессе УЗ-диагностики проводится «четырехкамерный срез» сердца, который позволяет выявить патологии в развитии сердечно-сосудистой системы. Если пульс ребенка не соответствует норме или замечаются другие отклонения в работе сердца, тогда беременной показаны дополнительные обследования.

Вернуться к оглавлению

Эхокардиография

Такой метод диагностики в полной мере обследует сердце будущего ребенка, возможно детально изучить строение внутреннего органа, уточнить особенности тока крови. Эхокардиографию проводят во втором триместре беременности по особым показаниям:

  • наличие врожденных пороков сердца у беременной;
  • если у женщины другие дети страдают от сердечных заболеваний;
  • возраст беременной более 38-ми лет;
  • наличие инфекционных болезней при вынашивании ребенка;
  • подозрения на отклонения в работе сердца плода или других внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Кардиотокография

На 28—32 неделе определить состояние сердцебиения у малыша возможно на КТГ. Посредством кардиотокографии возможно определить ЧСС малыша и частоту сокращения матки. Если отсутствуют показания, то процедура не проводится. Сердцебиение выявляется при помощи 2-х датчиков, которые прикрепляются к животу беременной. Процедура в среднем длится от 20 минут до часа. КТГ обязательно проводят в таких случаях:

  • если у беременной поднялась температура до 38 °C и более;
  • при наличии рубца на матке;
  • токсикоз на поздних сроках;
  • ранние роды или перенашивание беременности;
  • КТГ применяют в процессе родовой деятельности;
  • переизбыток или недостаток околоплодных вод;
  • задержка в развитии плода;
  • раннее старение плаценты.

Вернуться к оглавлению

Какой метод наиболее точный?

Каждый из методов имеет свои преимущества.

Сложно определить, какой метод является более информативным. Каждый из методов прослушивания ЧСС отличается своими преимуществами и недостатками. Некоторые методы прослушивания более эффективны на раннем этапе беременности (УЗИ), другие более успешно применяются на поздних порах (КТГ, эхокардиография). Если прослушивание ЧСС плода проводится при помощи стетоскопа, то необходимо учитывать опыт врача, поскольку не все медики таким методом могут прослушать сердцебиение. Выбирая метод прослушивания ЧСС, учитываются особенности беременности каждой женщины.

Вернуться к оглавлению

Домашние методы

Некоторым родителям так не терпится как можно скорее услышать биение сердца ребенка при беременности, что они пытаются прослушать его дома. Биение сердца дома прослушивается посредством фонендоскопа. Самостоятельный контроль биения сердца плода возможен лишь на 22 неделе вынашивания ребенка. При этом важно понимать, что, помимо сердцебиения малыша, будут слышны и другие звуки, которые родителям затруднительно отличить от ЧСС.

У плода частота сердцебиения практически в 2 раза больше, нежели у матери. Поэтому возможно определить ЧСС плода при одновременном измерении пульса женщины.

Вернуться к оглавлению

Норма сердцебиения

Знание нормальных показателей сердцебиения в разные триместры беременности позволяют вовремя обнаружить отклонения в развитии малыша. У мальчиков и у девочек нормы ЧСС идентичны. В таблице приведены нормальные показатели ЧСС на каждом сроке беременности:

Триместр Срок беременности Норма ударов в минуту
I До 5 недели 80—130
С 5 по 8 неделю 120—170
С 9 до 14 недели 170—190
II 15—20 неделю 130—160
С 20 до 26 неделю 130—160
III 27—32 неделю 130—160
С 33 по 40 неделю 140—160

Вернуться к оглавлению

Почему могут происходить отклонения?

При прохождении диагностики могут обнаружить проблемы с сердцем у плода.

Порой на прослушивании ЧСС плода обнаруживаются отклонения в работе сердца. Необходимо принять во внимание это патологическое состояние и пройти дополнительные обследования, которые помогут выявить первопричину нарушенного сердцебиения. У плода может отмечаться частое сердцебиение (тахикардия) или редкое (брадикардия). Причины тахикардии:

  • неправильное обращение крови в матке и плаценте;
  • малокровие у беременной;
  • недостаточный уровень гемоглобина у малыша, при котором ускоряется кровяной ток;
  • недостаточность плаценты;
  • внутреннее кровотечение у беременной из-за отслойки плаценты;
  • нарушения в развитии сердца;
  • высокая температура у беременной;
  • воспаление, происходящее в области плодных оболочек;
  • применение беременной женщиной запрещенных лекарственных средств;
  • нарушения в пуповине (удвоение сосудов, обвитие);
  • при гипоксии нередко показатели ЧСС повышаются до 220 ударов;
  • увеличение внутричерепного АД у плода.

Источниками брадикардии бывают:

  • продолжительное пребывание беременной в лежачем положении, при котором сдавливается нижняя полая вена;
  • употребление медикаментов, которые блокируют симпатический отдел ЦНС;
  • кислотно-щелочной дисбаланс в крови малыша из-за нарушений в обменных процессах;
  • патологии развития сердца;
  • увеличенное количество калия в крови плода или беременной женщины, что провоцирует нарушенный сердечный ритм;
  • передавливание пуповины или формирование на ней узла.

Любая из вышеперечисленных причин достаточно опасна для здоровья и жизни будущего ребенка. Нередко медикам приходится назначать экстренные роды посредством кесарева сечения.

Вернуться к оглавлению

Как определить пол малыша по пульсу?

Будущих родителей всегда волнует вопрос, родится у них мальчик или девочка. Некоторые утверждают, что определить пол ребенка можно при прослушивании сердцебиения. У мальчика и девочки могут быть разные сердечные ритмы. Так, если удары сердца отличаются четкостью и ритмичностью, то, вероятнее всего, на свет появится мальчик. Если слышаться хаотичные и не совпадающие с ритмом мамы звуки биения сердца, тогда прогнозируют появление девочки. Определить пол ребенка можно и по месту прослушивания сердцебиения: с левой стороны — девочка, с правой — мальчик. Такие методы не всегда являются достоверными, поэтому особо полагаться на них не стоит.

на

Комментарий

Псевдоним

Что такое анализ крови на ХГЧ и зачем его сдают при беременности

  • Значение гормона
  • Показания для анализа
  • Проведение и подготовка
  • Норма и оценка результата
  • Повышение показателя
  • Снижение показателя
  • Альтернативные методы диагностики

Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.

Значение гормона и сущность анализа

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

  • Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
  • Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
  • Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
  • При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
  • Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
  • Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
  • Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Техника проведения исследования и подготовка

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременности Норма показателя
в мЕд/мл
Неделя беременности Норма показателя
в мЕд/мл
1-2 25 — 300 7-8 20000 — 200000
2-3 1500 — 5000 8-9 20000 — 100000
3-4 10000 — 30000 9-10 20000 — 95000
4-5 20000 — 100000 11-12 20000 — 90000
5-6 50000 — 200000 13-14 15000 — 60000
6-7 50000 — 200000 15-25 10000 — 35000
26-37 10000 — 60000

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Главные причины повышения показателя

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:

  • Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
  • Гестозе разной степени тяжести;
  • Возникновении сахарного диабета у беременной;
  • Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
  • Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
  • Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).

При состояниях, не связанных с беременностью:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
  • Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
  • Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
  • Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

О чем говорит снижение показателя

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

  • Замершая и неразвивающаяся беременность;
  • Внематочная беременность любой локализации;
  • Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
  • Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
  • Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
  • Переношенная беременность;
  • Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий