Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Бычье сердце у человека

Строение сердца человека и его функции

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сердце имеет сложное строение и выполняет не менее сложную и важную работу. Ритмично сокращаясь, оно обеспечивает кровоток по сосудам.

Находится сердце за грудиной, в среднем отделе грудной полости и почти полностью окружено легкими. Оно может немного смещаться в сторону, поскольку свободно висит на кровеносных сосудах. Расположено сердце несимметрично. Его длинная ось наклонена и образует с осью тела угол, равный 40°. Она направлена сверху справа вперед вниз налево и сердце повернуто так, что его правый отдел отклонен больше вперед, а левый – назад. Две трети сердца находится слева от срединной линии и одна треть (полые вены и правое предсердие) – справа. Основание его повернуто к позвоночнику, а верхушка обращена к левым ребрам, если быть точнее, к пятому межреберью.

Анатомия сердца

Сердечная мышца – это орган, представляющий собой полость неправильной формы в виде немного уплощенного конуса. Оно принимает кровь из системы вен и выталкивает ее в артерии. Состоит сердце из четырех камер: двух предсердий (правого и левого) и двух желудочков (правого и левого), которые разделены перегородками. Стенки желудочков более толстые, стенки предсердий относительно тонкие.

В левое предсердие входят легочные вены, в правое – полые. Из левого желудочка выходит восходящая аорта, из правого – лёгочная артерия.

Левый желудочек вместе с левым предсердием составляют левый отдел, в котором находится артериальная кровь, поэтому его называют артериальным сердцем. Правый желудочек с правым предсердием – это правый отдел (венозное сердце). Правая и левая части разделены сплошной перегородкой.

Предсердия соединены с желудочками отверстиями с клапанами. В левой части клапан двустворчатый, и называется он митральным, в правой – трехстворчатый, или трикуспидальный. Клапаны всегда открываются в сторону желудочков, поэтому кровь может течь только в одном направлении и не может вернуться назад в предсердия. Это обеспечивается за счет сухожильных нитей, прикрепленных одним концом к сосочковым мышцам, находящимся на стенках желудочков, другим концом – к створкам клапанов. Сосочковые мышцы сокращаются вместе со стенками желудочков, поскольку представляют собой выросты на их стенках, и от этого сухожильные нити натягиваются и препятствуют обратному кровотоку. Благодаря сухожильным нитям, клапаны не открываются в сторону предсердий при сокращении желудочков.

Строение сердца

В местах, где легочная артерия выходит из правого желудочка, а аорта из левого, расположены трехстворчатые полулунные клапаны, похожие на кармашки. Клапаны пропускают кровоток из желудочков в легочную артерию и аорту, затем наполняются кровью и смыкаются, таким образом не давая крови вернуться назад.

Сокращение стенок камер сердца называется систолой, их расслабление – диастолой.

Внешнее строение сердца

Анатомическое строение и функции сердца достаточно сложны. Оно состоит из камер, каждая из которых имеет свои особенности. Внешнее строение сердца следующее:

  • apex (верхушка);
  • basis (основание);
  • поверхность передняя, или грудино-реберная;
  • поверхность нижняя, или диафрагмальная;
  • правый край;
  • левый край.

Верхушка – это суженная закругленная часть сердца, полностью образованная левым желудочком. Она обращена вперед вниз и влево, упирается в пятое межреберное пространство левее средней линии на 9 см.

Основание сердца – это верхняя расширенная часть сердца. Оно обращено вверх, вправо, назад и имеет вид четырехугольника. Его образуют предсердия и аорта с легочным стволом, находящиеся спереди. В верхнем правом углу четырехугольника вход вены верхней полой, в нижнем углу – нижней полой, правее входят две правые легочные вены, на левой стороне основания – две левые легочные.

Между желудочками и предсердиями проходит венечная борозда. Выше нее находятся предсердия, ниже – желудочки. Спереди в области венечной борозды из желудочков выходит аорта и легочный ствол. Также в ней расположен венечный синус, куда из вен сердца поступает венозная кровь.

Строение сердца

Грудино-реберная поверхность сердца более выпуклая. Она находится за грудиной и хрящами III-VI ребер и направлена вперед, вверх, влево. По ней проходит поперечная венечная борозда, которая отделяет желудочки от предсердий и тем самым делит сердце на верхнюю часть, образуемую предсердиями, и нижнюю, состоящую из желудочков. Другая борозда грудино-реберной поверхности – передняя продольная – идет по границе между правым и левым желудочками, при этом правый образует большую часть передней поверхности, левый – меньшую.

Диафрагмальная поверхность более плоская и прилегает к сухожильному центру диафрагмы. По этой поверхности проходит продольная задняя борозда, отделяющая поверхность левого желудочка от поверхности правого. При этом левый составляет большую часть поверхности, а правый – меньшую.

Передняя и задняя продольные борозды сливаются нижними концами и образуют справа от сердечной верхушки сердечную вырезку.

Различают еще боковые поверхности, находящиеся справа и слева и обращенные к легким, в связи с чем они получили название легочных.

Правый и левый края сердца неодинаковы. Правый край более заострен, левый более тупой и закругленный из-за более толстой стенки левого желудочка.

Границы между четырьмя камерами сердца не всегда отчетливо выражены. Ориентирами считаются борозды, в которых находятся кровеносные сосуды сердца, покрытые жировой клетчаткой и наружным слоем сердца – эпикардом. Направление этих борозд зависит от того, как расположено сердце (косо, вертикально, поперечно), что определяется типом телосложения и высотой нахождения диафрагмы. У мезоморфов (нормостеников), чьи пропорции близки к усредненным, оно расположено косо, у долихоморфов (астеников), имеющих худощавое телосложение, – вертикально, у брахиморфов (гиперстеников) с широкими короткими формами – поперечно.

Строение сердца

Сердце как будто подвешено за основание на крупные сосуды, при этом основание остается неподвижным, а верхушка находится в свободном состоянии и может смещаться.

Строение тканей сердца

Стенку сердца составляют три слоя:

  1. Эндокард – внутренний слой эпителиальной ткани, выстилающий полости сердечных камер изнутри, точно повторяя их рельеф.
  2. Миокард – толстый слой, образованный мышечной тканью (поперечно-полосатой). Сердечные миоциты, из которых он состоит, соединены множеством перемычек, связывающих их в мышечные комплексы. Этот мышечный слой обеспечивает ритмичное сокращение камер сердца. Наименьшая толщина миокарда у предсердий, наибольшая – у левого желудочка (примерно в 3 раза толще, чем у правого), поскольку ему нужно больше силы, чтобы вытолкнуть кровь в большой круг кровообращения, в котором сопротивление потоку в несколько раз больше, чем в малом. Миокард предсердий состоит из двух слоев, миокард желудочков – из трех. Миокард предсердий и миокард желудочков разделены фиброзными кольцами. Проводящая система, обеспечивающая ритмичное сокращение миокарда, одна для желудочков и предсердий.
  3. Эпикард – наружный слой, являющийся висцеральным лепестком сердечной сумки (перикарда), представляющей собой серозную оболочку. Он покрывает не только сердце, но и начальные отделы легочного ствола и аорты, а также конечные отделы легочных и полых вен.

Строение сердца

Анатомия предсердий и желудочков

Сердечная полость разделена перегородкой на две части – правую и левую, которые между собой не сообщаются. Каждая их этих частей состоит из двух камер – желудочка и предсердия. Перегородка между предсердиями называется межпредсердной, между желудочками – межжелудочковая. Таким образом, сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двух желудочков.

Правое предсердие

По форме оно похоже на неправильный куб, впереди есть дополнительная полость, называемая правым ушком. Предсердие имеет объем от 100 до 180 куб. см. В нем пять стенок, толщиной от 2 до 3 мм: передняя, задняя, верхняя, латеральная, медиальная.

В правое предсердие впадает верхняя полая вена (сверху сзади) и нижняя полая вена (снизу). Справа снизу находится венечный синус, куда стекает кровь всех сердечных вен. Между отверстиями верхней и нижней полых вен находится межвенозный бугорок. В том месте, где в правое предсердие впадает нижняя полая вена, расположена складка внутреннего слоя сердца – заслонка этой вены. Синусом полых вен называют задний расширенный отдел правого предсердия, куда впадают обе эти вены.

Камера правого предсердия имеет гладкую внутреннюю поверхность, и только в правом ушке с прилегающей к нему передней стенкой поверхность неровная.

В правое предсердие открывается множество точечных отверстий малых вен сердца.

Правый желудочек

Он состоит из полости и артериального конуса, который представляет собой воронку, направленную вверх. Правый желудочек имеет форму трехгранной пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка – вниз. У правого желудочка – три стенки: передняя, задняя, медиальная.

Передняя – выпуклая, задняя – более плоская. Медиальная является межжелудочковой перегородкой, состоящей из двух частей. Большая из них – мышечная – находится внизу, меньшая – перепончатая – вверху. Пирамида обращена основанием к предсердию и в нем есть два отверстия: заднее и переднее. Первое – между полостью правого предсердия и желудочка. Второе выходит в легочный ствол.

Левое предсердие

Оно имеет вид неправильного куба, находится сзади и прилегает к пищеводу и нисходящей части аорты. Его объем – 100-130 куб. см, толщина стенок – от 2 до 3 мм. Как и правое предсердие, имеет пять стенок: переднюю, заднюю, верхнюю, литеральную, медиальную. Левое предсердие продолжается кпереди в добавочную полость, называемую левым ушком, которое направлено к легочному стволу. В предсердие впадают четыре легочные вены (сзади и сверху), в отверстиях которых отсутствуют клапаны. Медиальная стенка является межпредсердной перегородкой. Внутренняя поверхность предсердия гладкая, гребенчатые мышцы – только в левом ушке, которое длиннее и уже правого, и заметно отделено от желудочка перехватом. С левым желудочком сообщается с помощью предсердно-желудочкового отверстия.

Левый желудочек

По форме он напоминает конус, основание которого обращено вверх. Стенки этой камеры сердца (передняя, задняя, медиальная) имеют наибольшую толщину – от 10 до 15 мм. Между передней и задней четкая граница отсутствует. В основании конуса – отверстие аорты и левое предсердно-желудочковое.

Круглое по форме отверстие аорты находится спереди. Его клапан состоит из трех заслонок.

Размер сердца

Размер и масса сердца отличаются у разных людей. Средние значения следующие:

  • длина составляет от 12 до 13 см;
  • наибольшая ширина – от 9 до 10,5 см;
  • переднезадний размер – от 6 до 7 см;
  • масса у мужчин – около 300 г;
  • масса у женщин – около 220 г.

Круги кровообращения

Функции сердечно-сосудистой системы и сердца

Сердце и сосуды составляют сердечно-сосудистую систему, основная функция которой – транспортная. Она заключается в поставке тканям и органам питания и кислорода и обратной транспортировке продуктов обмена.

Работу сердечной мышцы можно описать следующим образом: его правая часть (венозное сердце) принимает из вен отработанную кровь, насыщенную углекислым газом и отдает ее легким для насыщения кислородом. Из легких обогащенная O2 кровь направляется в левую часть сердца (артериальную) и оттуда с силой выталкивается в кровоток.

Сердцем производится два круга кровообращения – большой и малый.

Большой снабжает кровью все органы и ткани, в том числе легкие. Он начинается в левом желудочке, заканчивается в правом предсердии.

Малый круг кровообращения производит газообмен в альвеолах легких. Он начинается в правом желудочке, заканчивается в левом предсердии.

Ток крови регулируется клапанами: они не дают ей течь в обратном направлении.

Сердце обладает такими свойствами, как возбудимость, проводящая способность, сократимость и автоматия (возбуждение без внешних стимулов под влиянием внутренних импульсов).

Благодаря проводящей системе происходит последовательное сокращение желудочков и предсердий, синхронное включение клеток миокарда в процесс сокращения.

Ритмичные сокращения сердца обеспечивают порционное поступление крови в систему кровообращения, но движение ее в сосудах происходит без перерывов, что обусловлено эластичностью стенок и возникающем в мелких сосудах сопротивлении кровотоку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кровеносная система имеет сложное строение и состоит из сети сосудов разного назначения: транспортных, шунтирующих, обменных, распределительных, емкостных. Различают вены, артерии, венулы, артериолы, капилляры. Вместе с лимфатическими они поддерживают постоянство внутренней среды в организме (давление, температуру тела и проч.).

По артериям кровь движется от сердца к тканям. По мере удаления от центра они становятся более тонкими, образуя артериолы и капилляры. Артериальное русло кровеносной системы осуществляет транспортировку необходимых веществ к органам и поддерживает в сосудах постоянное давление.

Круги кровообращения

Венозное русло более обширное, чем артериальное. По венам кровь движется от тканей к сердцу. Вены образуются из венозных капилляров, которые сливаясь, сначала становятся венулами, затем венами. У сердца они образуют крупные стволы. Различают поверхностные вены, находящиеся под кожей, и глубокие, расположенные в тканях рядом с артериями. Основная функция венозного отдела кровеносной системы – отток крови, насыщенной продуктами метаболизма и углекислым газам.

Для оценки функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы и допустимости нагрузок проводят специальные пробы, которые дают возможность оценить работоспособность организма и его компенсаторные возможности. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы включены во врачебно-физкультурное обследование для определения степени тренированности и общей физической подготовки. Оценку дают по таким показателям работы сердца и сосудов, как артериальное давление, пульсовое давление, скорость кровотока, минутный и ударный объемы крови. К таким тестам относятся пробы Летунова, степ-тесты, проба Мартинэ, Котова – Демина.

Интересные факты

Сердце начинает сокращаться с четвертой недели после зачатия и не останавливается до конца жизни. Оно проделывает гигантскую работу: за год перекачивает около трех миллионов литров крови и совершается порядка 35 миллионов сердечных сокращений. В состоянии покоя сердце использует только 15 % своего ресурса, при нагрузке – до 35 %. За средней продолжительности жизни оно перекачивает около 6 млн литров крови. Еще один интересный факт: сердце обеспечивает кровью 75 триллионов клеток человеческого организма, кроме роговицы глаз.

Почему может резко падать давление у человека

Величины артериального давления человека, при которых он чувствует себя комфортно, у каждого индивидуальны. В течение дня эти показатели могут несколько раз меняется. Но если это не кардинальные изменения, то люди ничего особенного не замечают. Почему резко падает давление у человека? Резкое падение давления (гипотония) говорит о том, что в организме произошел сбой в работе органов или систем, вызванный внутренними или наружными факторами.

Причины скачков давления

При падении артериального давления причины заключаются в том, что вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов, поток крови, движущийся по направлению к головному мозгу, не имеет должного наполнения. В результате этого происходит нарушение питания мозга кислородом, так называемая гипоксия, что приводит к появлению симптомов, характерных для гипотонии.

Но это не единственная причина, почему падает давление у человека. Помимо тонуса сосудов, перепады давления вызывает нарушение работы сердечно-сосудистой системы, в частности, ослабление мышцы сердца, которая при усиленной физической нагрузке не может перекачать достаточное количество крови к внутренним органам и мозгу человека.гипотония

Состояние сосудистой системы

Причины резкого падения давления кроются в объеме циркулирующей в организме крови, ее консистенции. Если резко падает объем крови, это говорит о наличии кровотечения. Оно может быть не только наружным, но и внутренним. Последнее гораздо опаснее, потому что не определяется визуально, но несет более серьезную угрозу жизни из-за трудной диагностики.

Такое состояние может возникнуть при следующих состояниях:

  • разрыве внутренних органов (травмы, аварии);
  • прободении язвы желудка;
  • разрыве крупных сосудов;
  • внематочной беременности;
  • черепно-мозговой травме.

Если резко значительно упадет давление, это может привести к возникновению коллапса. Это очень опасное состояние, при котором нарушается кровообращение головного мозга, что вызывает его гипоксию. Если срочно не вывести больного из такого состояния, вероятно развитие необратимых процессов и даже летальный исход.

Коллапс могут вызвать осложнения таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анафилактический шок;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • болевой шок.

Адаптация организма

Резкий перепад давления характерен для молодых людей. В молодом возрасте тонус кровеносных сосудов несколько понижен, что является физиологической причиной низкого давления. Поэтому для поддержания работоспособности молодежь часто принимает кофеиносодержащие продукты и напитки.

Молодые люди часто подвергают свой организм физическим перегрузкам. Это касается не только работы, но и занятий в спортзале.

АД может понизиться во время посещения сауны. При воздействии высокой температуры просвет сосудов увеличивается, и циркуляция крови нарушается. Вследствие этого происходит недостаточное поступление кислорода к тканям, что приводит к появлению признаков гипотонии.

Внезапный скачок давления вызывает усиленная физическая нагрузка, а также состояние стресса или сильного испуга. В этом случае происходит резкое спазмирование кровеносных сосудов и нарушение притока крови к внутренним органам.

Климакс

Снижению давления способствует нарушение проводимости нервного импульса от головного мозга к сердечной мышце. В результате этого возникает брадикардия (понижение частоты сердечных сокращений), что ведет за собой понижение АД. Резкие перепады артериального давления наблюдаются у женщин в период климакса.климакс

Это связано с возрастными изменениями гормонального фона, перепадами настроения и эмоциональной нестабильностью. В этот период у женщин возникает дисбаланс между половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, что приводит к повышению или понижению АД.

Обезвоживание

Падение артериального давления может вызвать нарушением концентрации крови, ее сгущивание. Это происходит при длительном дефиците воды и пищи. Вследствие нарушения поступления жидкости в организм, жидкая часть крови (плазма) частично выходит с потом, приводя к уменьшению количества циркулирующей крови. Аналогичное состояние вызывает соблюдение диеты, уменьшающей количество потребление жидкости.

Другие причины

Давление что понижается характерно для людей с нарушением ритмов сна. При недосыпании у человека нарушается самочувствие и работоспособность. Он постоянно чувствует усталость, апатичен ко всему окружающему. Упасть АД может при инфекционных заболеваниях, связанных с длительным повышением температуры, диареей, рвотой. При таких состояниях больной много теряет жидкости, что приводит к повышению густоты крови, уменьшению ее объема.

Резко снизится давление у гипертоника, может вследствие однократного применения большой дозы гипертензивных средств. Если у больного возникла артериальная гипертензия, нельзя сразу принимать большую дозу таблеток, снижающих АД, нужно пить их от минимальной дозы, постепенно увеличивая ее.

При применении некоторых лекарственных средств происходит изменение показаний АД. Об этом предупреждается в инструкции по применению препарата. У многих людей скачки давления связаны с переменой погоды или климатических условий.

Симптомы гипотонии

К проявлениям гипотонии относятся:

  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • мелькание ртутных точек перед глазами;
  • обморок;
  • головные боли;
  • недомогание;
  • снижение работоспособности.боль

В этот период больной нервничает, сильно потеет. У него отмечается тремор конечностей и тахикардия. Если появились эти симптомы, значит, у человека понизилось давление и нужно искать причины его падения.

Помощь при недуге

Если у человека резко понизилось давление, нужно успокоить его, но не применять седативные средства, поскольку они еще больше снижают АД. Больной садится на стул и наклоняется, чтобы обеспечить прилив крови к головному мозгу.

Нужно дать выпить пациенту чашечку кофе или крепкого чая. Можно принять «Цитрамон». Эти мероприятия применяются, если снижение давления не связано с неотложными состояниями, травмами или кровотечением. Если гипотония связана с этими нарушениями, то срочная госпитализация обязательна.

Для профилактики скачков давления нужно:

  • принимать настойку элеутерококка;
  • настойку китайского лимонника;
  • настойку женьшеня;
  • принимать контрастный душ.

Важно не подвергать свой организм чрезмерным физическим нагрузкам, больше отдыхать (ночной сон должен составлять 8-9 часов), гулять на свежем воздухе, заниматься в спортзале, но не переусердствовать, меньше нервничать. Не принимать слишком много кофеиносодержащих продуктов и напитков, даже если они нормализуют состояние, снимают усталость. Переизбыток кофеина создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу, что впоследствии приводит к развитию заболеваний сердца.

Все эти советы помогут поддерживать жизненный тонус организма, находится в хорошем настроении, избежать рецидивов гипотонии. При появлении приступов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего способа жизни.

Причины возникновения и методы лечения кардиомегалии

Кардиомегалия, или бычье сердце, — это болезнь, характеризующаяся увеличением массы и размера сердечных камер. В ряде случаев это явление свидетельствует о наличии других заболеваний.

 

Увеличение сердца может быть нормальным процессом у людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки, — спортсменов, военных. Это объясняется тем, что сердцу необходимо перекачивать большие объемы крови, чтобы обеспечить органы и ткани кислородом и питательными веществами. При физиологически обусловленном увеличении сердца растягиваются и увеличиваются в объеме волокна миокарда, но опасности для здоровья при этом не возникает.

При диагнозе «бычье сердце» волокна не растягиваются, и органу не хватает мощности для перекачки крови. Как результат, сердечная мышца истощается, изнашивается, и возникает опасность развития недостаточности.

Гипертрофия одной из камер называется парциальной кардиомегалией, увеличение всех четырех отделов — тотальной.

Причины

Кардиомегалия может быть как врожденной, так и приобретенной. Первый вариант встречается редко и имеет неблагоприятные последствия для большинства пациентов:

  • 30 % новорожденных умирают в течение 2-3 месяцев жизни;
  • 25 % младенцев выживает, но у них развивается левожелудочковая сердечная недостаточность;
  • 45 % детей выздоравливает.

Бычье сердце у детей — показатель заболеваний, передающихся генетически или в результате нарушений эмбрионального развития:

  • врожденные пороки сердца, в том числе аномалия Эбштейна;
  • инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • экзогенные факторы, воздействующие на организм беременной женщины: курение, ионизирующее облучение, интоксикации алкоголем и иными веществами.

Кардиомегалию можно диагностировать во внутриутробном периоде (во время ультразвукового исследования) или в первые месяцы жизни ребенка. Наиболее распространенные симптомы — одышка, тахикардия, низкий иммунитет, т. е. частые простудные заболевания.

нормальное сердце и увеличеное

Приобретенная кардиомегалия может сопутствовать болезням других органов и систем.

  • Среди кардиологических причин называют патологии гемодинамики:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • миокардит любого происхождения;
    • пороки сердца;
    • артериальная гипертензия, в случае которой вначале развивается гипертрофия левого желудочка, затем — левого предсердия; с утяжелением гипертензии бычье сердце становится тотальным;
    • кардиосклероз, обусловленный миокардитом или атеросклерозом;
    • обструктивные и необструктивные, рестриктивные, застойные и дилатационные кардиомиопатии;
    • аневризма сердца;
    • легочное сердце — расширение правых желудочка и предсердия;
    • перикардит, выпот в полость перикарда;
    • доброкачественные и раковые новообразования: липома, миксома, рабдомиома, саркома;
    • гипертрофический субаортальный стеноз.
  • Со стороны кровеносной системы:

    • анемия;
    • истинная полицитемия, характеризующаяся увеличенным объемом крови и повышением ее вязкости на фоне избыточного синтеза эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Со стороны мочевыделительной системы — почечная недостаточность.

  • Со стороны эндокринной системы:

    • сахарный диабет;
    • гиперкортицизм;
    • болезнь Иценко-Кушинга;
    • гипотиреоз и тиреотоксикоз;
    • акромегалия;
    • синдром Конна.
  • Со стороны нервной системы: Атаксия Фридрейха.

  • Генетические нарушения развития мышц:

    • дистрофия Дюшенна;
    • болезнь Штейнерта.
  • Нарушения обмена веществ:

    • амилоидоз сердца — отложение амилоида под перикардом;
    • гемохроматоз — накопление железа в тканях сердца;
    • гликогеноз — отложение гликогена в сердце;
    • гаргоилизм — скопление мукополисахаридов в тканях;
    • ожирение.

Бычье сердце может возникнуть вследствие приема некоторых препаратов, используемых в лечении онкозаболеваний и патологий кровообращения. В их число входят:

  • соединения антрациклина: Доксорубицин, Идарубицин, Даунорубицин, Эпирубицин;
  • метилдофа;
  • прокаинамид;
  • гидралазин.

Без лечения кардиомегалия может вызвать:

  • утолщение межжелудочковой перегородки;
  • аритмию;
  • аневризму левого желудочка;
  • кардиосклероз;
  • сердечную недостаточность.

Особенно опасна кардиомегалия, развившаяся на фоне злоупотребления алкоголем. Механизм болезни в этом случае не до конца изучен, но известно, что ее тяжесть пропорциональна длительности алкоголизма. Патология характеризуется появлением тромбоэмболии, аритмии, застойной сердечной недостаточности. Алкогольной кардиомегалии соответствует высокий уровень смертности: 40 % пациентов умирает в течение 3 лет после постановки диагноза.

Симптомы и диагностика

Специфической симптоматики бычье сердце не имеет, поэтому может долгое время протекать скрыто. Болезнь чаще всего обнаруживается в ходе диагностики других заболеваний. Но есть общие признаки, заметив которые нужно обратиться за консультацией к врачу-кардиологу:

  • повышенная утомляемость;
  • одышка после небольшой физической нагрузки, например, ходьбы, подъема на 1-2 лестничных пролета;
  • затруднение дыхания в положении лежа;
  • отеки рук и ног;
  • набухание сосудов на шее, ногах;
  • боли в грудной клетке.

Родителям новорожденных следует обратить внимание на признаки, которые могут присутствовать при кардиомегалии у ребенка:

  • тахикардия;
  • отеки;
  • бледность носогубного треугольника;
  • неровное поверхностное дыхание;
  • отечность конечностей;
  • чрезмерная потливость;
  • отказ от еды.

Наиболее точным методом диагностики гипертрофии сердца является эхокардиография. С ее помощью оценивают размер отделов, толщину миокарда и клапанов, амплитуду их движений, состояние перикарда. Помимо ЭхоКГ применяют и другие методы, позволяющие получить точную картину заболевания:

  • общий анализ крови, с помощью которого оценивают скорость оседания эритроцитов;
  • биохимический анализ крови, определяющий уровни фосфатов, электролитов, кальция, глюкозы, магния, наличие инфекции;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза (при необходимости);
  • рентгенография грудной клетки для оценки положения и объема сердца по отношению к другим органам;
  • компьютерная томография сердца.

Лечение

Так как бычье сердце, как правило, является вторичным заболеванием, его лечение должно проходить параллельно с терапией основной болезни. Кроме того, стоит помнить, что кардиомегалия — необратимый недуг, поэтому цель терапии — замедлить деформацию сердца. Среди консервативных методов применяют:

  • гипотензивные средства, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ);
  • антикоагулянты, предотвращающие образование тромбов;
  • бета-блокаторы, нормализующие сердечную деятельность;
  • мочегонные препараты, если в организме обнаружен избыток натрия.

При отсутствии результата прибегают к хирургическим методам, цель которых — поддержать или нормализовать функцию сердца:

  • установка кардиостимулятора;
  • имплантация клапанов;
  • имплантация устройств для вспомогательного кровообращения: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
  • коронарное шунтирование.

Помимо лечения, пациент должен следить за своим образом жизни: отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион питания с пониженным содержанием жиров низкой плотности, давать организму физическую нагрузку.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий