Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что означает резус фактор

Прижигание сердца при аритмии

  • 1 Что такое радиочастотная аблация?
    • 1.1 Показания к оперативному вмешательству
    • 1.2 Противопоказания к проведению операции
  • 2 Подготовка к операции
  • 3 Диагностические мероприятия
  • 4 Как проходит операция?
  • 5 Риск осложнений
  • 6 Период восстановления после радиочастотной аблации при аритмии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одним из радикальных способов восстановления нормальной работы сердца является РЧА при мерцательной аритмии. Методика основана на «прижигании» пораженных тканей сердца, что способствует восстановлению сердечного ритма. Но у процедуры есть противопоказания, ряд осложнений. Не менее важны сведения о восстановлении после операции с соблюдением рекомендаций врача. Подобные знания позволят достичь максимального эффекта от проведенной процедуры.

Что такое радиочастотная аблация?

Операция по устранению аритмии или прижигание сердца производится как искусственная полная блокада с временной стимуляцией работы правого желудочка. Для этого предварительно устанавливаются эндокардиальные электроды. Преимущества:

на

  • минимальный травматизм;
  • небольшая длительность операции (до 6-ти часов);
  • короткий реабилитационный период (до 4-х дней);
  • малая болезненность;
  • отсутствие шрамов и рубцов.

Вернуться к оглавлению

Показания к оперативному вмешательству

Радиочастотная абляция применяется при недостаточном или отрицательном результате лекарственной терапии, проявления побочных эффектов, невозможности проведения медикаментозного лечения из-за противопоказаний, тяжелые поражения сердца с риском остановки. Операция на сердце проводится при следующих нарушениях:

  • Мерцательная аритмия, то есть нарушение ритма предсердий.
  • Разновидности тахикардии:
    • желудочковая с учащением пульсации;
    • наджелудочковая;
    • предсердная.
  • Хроническая сердечная недостаточность — плохое кровообращение.
  • Тахиаритмия — учащенная пульсация с нарушением ритма.
  • Кардиомегалия — увеличение размеров сердца.
  • Тахисистолия — сердечные сокращения высокой частоты.
  • Фибрилляция предсердий — разница ритмов предсердий и желудочков.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — врожденные сбои, сокращение сердечных желудочков в аномальном ритме.
  • Недостаточность пульса при снижении или увеличении сердечного ритма.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению операции

Не рекомендуется проведение операции при тяжелом состоянии пациента, обусловленном процессами патологии.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимается врачом-кардиологом после диагностики. При обнаружении патологий, хронических заболеваний в стадии обострения процедура откладывается до нормализации общего состояния. Лечение аритмии сердца радиочастотной абляцией противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сердечные патологии в острой фазе (в стадии обострения) — ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт, кардиомиопатия, гипертония;
  • бронхолегочные заболевания в стадии обострения — бронхиальная астма, дыхательная недостаточность;
  • патология кроветворной системы — анемия, плохая свертываемость крови;
  • воспалительные процессы органов ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • онкологические процессы;
  • инфекционные заболевания, высокая температура тела;
  • повышенная чувствительность к йоду.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

Радиочастотная абляция — операция планового порядка. Пациент госпитализируется в стационар за 2—3 дня до вмешательства. Подготовка к операции проводится в несколько этапов:

  1. Останавливается прием антиаритмических и сердечных препаратов (за несколько дней до процедуры). При сопутствующих заболеваниях перерыв время отказа согласовывается с врачом.
  2. За 12 часов до процедуры прекращается прием пищи. Проводится очистка кишечника.
  3. Освобождаются от волос зоны, через которые будет вводиться катетер (пах и подключичная область).

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностика состояния сердца включает все необходимые анализы и обследования.

Абляция сердца проводится после осмотра пациента кардиохирургом, изучения истории болезни, симптомов и проявлений заболевания. Необходимость специфических обследований сердечно-сосудистой системы и всего организма определяется лечащим врачом с учетом результатов общих исследований. Для оценки состояния больного и оценки возможных рисков вмешательства осуществляются следующие диагностические мероприятия:

  • общие анализы (кровь, моча);
  • биохимический анализ крови (определяет нарушения в органах и степень поражения);
  • анализ крови, определяющий группу и резус-фактор;
  • анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • анализ свертываемости крови;
  • электрокардиограмма (регистрирует состояние сердечной мышцы, ритм сокращений);
  • эхокардиограмма (для оценки работы сердца, кровообращения, давления в легочной артерии);
  • электрокардиография методом Холтера (длительное отслеживание работы сердечного ритма портативным прибором);
  • эхокардиоскопия (ультразвуковое обследование всего сердца);
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование (диагностика нарушений сердечного ритма при помощи вводимого в пищевод зонда-электрода);
  • коронароангиография (исследование кровотока в артериях сердца);
  • вентрикулография (рентгенологическое обследование сердца);
  • магнитно-резонансная томография (показывает состояние сердца, сосудов и тканей).

Вернуться к оглавлению

Как проходит операция?

Иногда аритмию нельзя вылечить с помощью медикаментов, поэтому рекомендуется эффективный метод РЧА.

Перед операцией врач-анестезиолог проводит обезболивание кожных покровов в местах введения катетера. Седативные препараты вводятся внутривенно. Хирургическое вмешательство происходит под постоянным рентгенологическим контролем. Последовательность действий при операции:

  1. В заранее подготовленную паховую область или под ключицу вводится катетер (проводник импульсов) с датчиком на конце.
  2. Через кровеносный сосуд катетер подводится к нарушенному участку.
  3. Радиочастотный импульс разрушает, прижигает пораженную область, возобновляя проводимость и здоровый сердечный ритм.
  4. В течение 20-ти минут при стабильных сокращениях сердца и правильной пульсации извлекается катетер.
  5. На места проколов накладывается ранозаживляющая повязка.
  6. Сутки пациентом соблюдается постельный режим под наблюдением врачей. При отсутствии негативных реакций больному можно домой.

Вернуться к оглавлению

Риск осложнений

Вмешательство относится к малоинвазивным и хорошо переносящимся пациентами. Абляция при мерцательной аритмии и других сердечных патологиях может иметь негативные последствия в виде следующих осложнений:

  • травматических (повреждения клапанов и стенок сердца, пищевода, артерий);
  • образование тромбов, закупорка вен, артерий;
  • аллергические проявления;
  • пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
  • тампонада сердца (затрудненное кровообращение);
  • перикардиальный выпот (скопление жидкости в сердечной области);
  • инфекционные проявления (нагноения в области прокалывания);
  • нарушения сердечного ритма;
  • травматическое поражение нервов шейного сплетения.

Вернуться к оглавлению

Период восстановления после радиочастотной аблации при аритмии

После проведения хирургического вмешательства и при отсутствии негативных реакций организма не требуется применение обезболивающих, антиаритмических препаратов. Для поддержания здорового сердечного ритма и профилактики повторных проблем сердечно-сосудистой системы необходимо вести здоровый образ жизни. Важно чай, кофе умеренно употреблять, делать легкие физические упражнения, контролировать психоэмоциональное состояние, регулярно проходить общий медицинский осмотр и врача-кардиолога.

на

Комментарий

Псевдоним

Расшифровка анализа крови на АЦЦП

Анализ крови АЦЦП (расшифровка: определение наличия антител к циклическому цитруллинированному пептиду) – самый высокоэффективный метод диагностики такого заболевания, как ревматоидный артрит. Образование АЦЦП в крови происходит ещё в самом начале заболевания, а первые признаки появляются только через полтора года. Другие виды исследований артрита определяют его наличие гораздо позже.

Что представляет собой тест АЦЦП

Цитруллин формируется из аминокислоты во время биохимических реакций, является продуктом обмена веществ. Организм, который не подвержен болезни, полностью выводит цитруллин, поэтому формирование белка происходит без его участия.

Если же артрит поражает организм, у человека изменяется ферментный состав крови. В цитруллине содержится пептид, который идентифицируется организмом как чужеродный. В ответ на это иммунитет начинает вырабатывать АЦЦП.

Данный тест – специфический маркер недуга.

АЦЦП – антитела, которые распознают антигены цитруллинированных белков.

Артрит

Важность ранней диагностики

Ревматоидный артрит – серьёзное и распространенное заболевание, в процессе которого происходят патологические изменения суставов: дегенеративно-дистрофические нарушения и воспалительные процессы.

Характерными признаками заболевания являются:

  • отек в тканях;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • на участке пораженного соединения отмечается покраснение кожных покровов;
  • в соединении возникает ограниченность движений;
  • нарушения функционирования суставного сегмента;
  • ухудшение общего состояния: вялость, усталость, температура,  онемение конечностей.

С развитием болезни прогрессирует и воспаление суставов, что приводит к двигательным ограничениям и деформациям.

Чтобы выявить болезнь на самых начальных этапах, необходимо проведение дифференциальной диагностики. Специалист обращает внимание на признаки, характерные для артрита, воспалительные процессы в суставах, наличие АЦЦП.

Ещё одним часто применяемым методом диагностирования болезни, кроме анализа крови на АЦЦП, является ревматоидный фактор. Но его информативность недостаточно высока, кроме того, он может проявляться и при других отклонениях в организме, например, при воспалительных процессах или хронических недугах.

Сравнение здорового и больного суставов

Как проходит анализ

Анализ крови на АЦЦП проводят следующим образом:

  • Утром натощак у больного берут кровь из вены. Сама процедура ничем не отличается от обычного клинического забора крови.
  • Для получения сыворотки кровь центрифугируют, затем помещают в пробирку и отправляют на исследование.
  • АЦЦП анализ проводится посредством точного и быстрого клеточного исследования.
  • Полученный материал хранится в течение 1 недели при температуре до 10 градусов тепла.

Расшифровка

В норме показатели АЦЦП не должны превышать 3 ед/мл. Если же показатели антител выше этой нормы, значит, можно подозревать наличие недуга, определить его стадию и степень прогресса воспаления в организме.

В некоторых случаях эти показатели высокие даже после выздоровления, поэтому сделать по ним прогноз об успешности лечения невозможно.

На сегодняшний момент в медицине назначение анализа АЦЦП предусмотрено для определения артрита:

  1. Находящегося на самых начальных этапах (до полугода).
  2. На ранних стадиях (от полугода до года).

Суставной синдром у больных может выражаться и при других ревматических патологиях. Это препятствует выявлению артрита при данном анализе. Таким пациентам назначают тест АЦЦП в целях дифференциальной диагностики.

Болят суставы

Показания для анализа

Анализ АЦЦП рекомендован для:

  • определения раннего развития болезни;
  • выявления серонегативных разновидностей патологии;
  • дифференциального диагностирования артрита и других заболеваний, которые связаны с болезнью суставов;
  • грамотного назначения или корректировки лечения;
  • определения возможности суставной деформации на начальных стадиях недуга.

Если показатели АЦЦП превышают норму, это говорит о том, что у больного уже имеются ярко выраженные симптомы заболевания, а также эрозии в хрящевых тканях. Потому так важно провести грамотное лечение недуга в начале его развития, чтобы не допустить необратимых процессов в соединительных тканях.

Можно с полной уверенностью сказать, что анализ крови на АЦЦП зарекомендовал себя как самый надёжный диагностический метод обнаружения артрита и его дальнейшего лечения.

Подготовка

Анализ на АЦЦП предполагает специальную подготовку:

  • за день до анализа запрещено курить и употреблять алкоголь;
  • запрещается жирная, тяжёлая еда, особенно фаст-фуд;
  • следует хорошо выспаться перед анализом, избегать стрессов, а также воздерживаться от тяжёлых физических нагрузок;
  • кровь сдают натощак, последний приём еды должен быть не ранее, чем за 10 часов до анализа, в некоторых случаях можно пить только чистую воду;
  • не рекомендуется принимать накануне лекарственные средства, если же этого сделать невозможно, необходимо обязательно уведомить об этом врача.

Лечение артрита

Лечение болезни

Сразу же необходимо акцентировать внимание на том, что ревматоидный артрит тяжело лечится. Его течение имеет хроническую форму и должно проходить под наблюдением врача. Лечебную терапию проводят с целью ликвидации воспаления в суставах, уменьшения тяжести и степени патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения применяют:

  1. Противовоспалительные лекарственные средства: «Индометацин», «Нимесил», «Ибупрофен». Они снижают действие фермента, который разрушает суставы, а также ликвидируют воспаление.
  2. Глюкокортикостероиды: «Триамцинолон», «Дексаметазон». Эти препараты хорошо устраняют болевой синдром, применяются преимущественно как дополнение к комплексной терапии.
  3. Базисные медикаменты: «Циклофосфан», «Азатиоприн», «Лефлуномид». Эти препараты назначают для длительного приёма (до полугода).
  4. Лекарства биологического происхождения: «Оренция», «Хумира», – в основе которых лежит протеин. Они воздействуют на иммунитет человека, вследствие чего происходит ликвидация воспалительных процессов.
  5. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если существует необходимость откорректировать суставы, которые подверглись деформации.

Кроме того, комплексное лечение включает в себя изменение привычного образа жизни, занятия спортом, правильное питание.

Профилактика

Чтобы уменьшить шансы наступления этого серьёзного недуга, необходимо придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, отказаться от пагубных привычек. Важно также своевременно лечить любые вирусные, инфекционные или воспалительные болезни, с которых в большинстве случаев и начинается прогрессирование ревматоидного артрита. Укрепление иммунитета также служит хорошей профилактикой болезни.

Ревматоидный артрит – серьёзная патология, требующая постоянного медицинского контроля. Чтобы лечение было грамотным и, главное, своевременным, важна надёжная диагностика. Анализ АЦЦП имеет первостепенное значение в постановке диагноза и его дальнейшей терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий