Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Эхокардиография узи сердца что это

Признаки, степени и лечение регургитации аортального клапана

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аортальная регургитация (АР) – заброс крови в ЛЖ сердца, что обусловлено недостаточностью клапана аорты. Нет точной информации в отношении того, насколько распространен этот дефект в тяжелом и хроническом проявлении. По итогам некоторых исследований есть данные, согласно которым среди мужчин это состояние встречается в 13% случаев, а среди женщин – почти в 9%. При этом чаще всего эпизоды проявлялись в легкой степени.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Есть несколько видов регургитации. В митральной, аортальной и другой регургитации всегда принимает участие соответствующий клапан. Для проблем с его закрытием есть разные причины. Регургитация аортального характера – результат действия двух главных механизмов, а именно расстройства листка и дилатации корня аорты. В последнем случае кольцо, к которому присоединяется клапан, расширяется, поэтому отверстие становится очень большим для неповрежденных клапанов.

Если учитывать сопоставимый объем крови, которая извергается сквозь некомпетентный левосторонний кардиальный клапан, регургитация аортального типа всегда связывается с большой нагрузкой, которая оказывается на ЛЖ. Такого не наблюдается в случае с митральной регургитацией.

Порок аортального клапана

Кровь, которая просачивается через плохо функционирующий митральный клапан в полость, поднимает левожелудочковую рабочую нагрузку мягко. А вот кровь, которая возвращается к ЛЖ сквозь проблемный аортальный клапан, должна быть снова изгнана в аорту, что сильно увеличивает рабочую нагрузку.

Конечно, и при митральной и любой другой регургитации не происходит ничего хорошего, однако степени тяжести отличаются. Из-за такого отличия митральной регургитации от аортальной в последнем случае гипертрофия ЛЖ более явная. Кроме того, большой кровяной объем, который обрабатывается ЛЖ, способствует еще большему расширению.

Причины

Было время, когда регургитацию аортального клапана связывали с ревматизмом, который может протекать с митральным стенозом или без него. В западных странах случаев заболеваемости ревматизмом стало меньше, поэтому причина поменялась

Хроническая регургитация стала связываться с заболеванием аортального корня, которое влияет на область аорты, расположенной выше клапана. Аортит имеет значение и может быть связан с некоторыми вариантами ревматоидного артрита и может быть последствием атеросклероза у людей преклонного возраста.

АР может быть двух видов – острой и хронической. Есть две первые причины острой формы:

  • инфекционный эндокардит;
  • расслоение восходящей аортальной зоны.

Если говорить о взрослых, то умеренная хроническая АР в большинстве случаев вызывается двустворчатым клапаном аорты. Такое наблюдается особенно тогда, когда развилась тяжелая диастолическая артериальная гипертензия. В детском возрасте наиболее распространенная причина АР – дефект межжелудочковой перегородки, который сочетается с пролапсом митрального клапана. В некоторых случаях аортальная регургитация вызывается серонегативной спондилоартропатией, сифилитическим аортитом, а также:

  • артериитом Такаясу;
  • надклапанным аортальным стенозом;
  • расслоением аорты;
  • аневризмой грудной аортальной части;
  • артритом, который связан с язвенным колитом, и некоторыми другими заболеваниями.

Если регургитация развивается остро, в левом желудочке резко увеличивается диастолический объем. Не происходит полноценного развития адаптивных механизмов. Конечный диастолический объем с большой скоростью нарастает даже в правом желудочке. В этих условиях сердечная работа осуществляется по-другому, так как сокращение волокон миокарда – это производная длины волокон. Выброс крови в аорты в скором времени снижается, потому что компенсаторные функции не способны образовываться с такой же скоростью, с какой нарастают негативные изменения. Все это может стать причиной развития легочного отека и кардиогенного шока.

При хронической регургитации компенсаторные функции сердечной деятельности в экстремальных условиях включаются быстро, поэтому в скором времени начинается адаптационный процесс. Постепенно происходит увеличение диастолического объема. Не сразу, а постепенно левый желудочек выгоняет кровь, поэтому сердечный выбор нормальный.

Аортальная регургитация

Но при хронической регургитации увеличиваются размеры сердечный полостей, хотя по времени объемы этого процесса не такие большие. Становится сильнее систолическое напряжение сердечный стенок, а в итоге развивается гипертрофия левого желудочка. Ясно, что компенсаторные функции работают не безгранично, поэтому механизмы выброса все равно ухудшатся, что будет говорить о стадии декомпенсации.

При аортальной, митральной и другой регургитации установление причины играет важную роль в постановке диагноза и выборе метода лечения. Несмотря на то, что АР – это не заболевание, которое всегда угрожает жизни, нужно уменьшить все возможные риски и последствия. Для этого желательно вовремя выявить признаки. Но так ли это просто, как может показаться?

Симптомы

При митральной, аортальной и другой регургитации есть признаки, которые помогают выявить заболевание, хотя они проявляются не всегда. При острой регургитации первый симптом – кардиогенный шок. Это связано с тем, что миокард не может справляться с резко возросшим кровяным объемом. В такой ситуации пациенты жалуются на следующие признаки:

  • слабость;
  • низкое артериальное давление;
  • одышку и последующий отек легких.

А вот при хронической форме регургитации признаков может долго не быть. В период, когда симптомов нет, компенсаторные функции возлагаются на механизмы адаптации. Это значит, что сердечные полости постепенно увеличивается, появляется гипертрофия левого желудочка. Интересно, что признаки начинают проявлять себя на четвертом или пятом десятке жизни человека. Первый симптом – это в большинстве случаев одышка. При этом человек не такой выносливый, как раньше, начинает проявляться сердечная астма.

холодный пот

Если аортальная регургитация 1 степени может не проявляться явно и обнаруживается случайно при обследовании, то на поздних стадиях заболевания происходит развитие стенокардии напряжения. Она может проявляться даже в ночной период. При этом присутствуют следующие признаки:

  • холодный, липкий пот;
  • нехватка воздуха;
  • страх смерти.

К сожалению, многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно или вовсе не обращают внимания на опасные признаки. В итоге болезнь нарастает. Важно помнить, что самостоятельное лечение, равно как и невнимательное отношение к своему здоровью, могут привести к опасным последствиям.

Конечно, лучше всего регулярно обследоваться. В этом случае, даже если признаки при митральной, аортальной и другой регургитации не проявляют себя, в процессе обследования все будет выяснено. Это даст возможность раньше начать лечение и свести к минимуму все плохие последствия.

Диагностика

Есть несколько диагностических методов, которые позволяют выявить проблемы с аортальным клапаном:

  • электрокардиография;
  • рентгенография органов, расположенных в грудной клетке;
  • УЗИ сердца.

О таком методе, как электрокардиография, знают многие. Его проведение не занимает много времени, но информации он дает много. Все же его может быть недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз, выявить причину заболевания и назначить результативное лечение.

Рентгенограмма позволяет очень хорошо рассмотреть увеличение сердечных размеров. Если регургитация сочетается с аортальным стенозом, с помощью рентгенограммы может быть выявлена кальцификация клапанных створок. Кроме этого, определяются аневризматическое аортальное расширение, увеличенные размеры предсердия слева и некоторые другие признаки.

Если рентген проводится не всем пациентам, то УЗИ советуется выполнять всем, у кого есть АР или подозрения на это. Дело в том, что эхокардиография помогает определить, насколько выражена гипертрофия сердечных отделов. Она позволяет оценить и подтвердить тяжесть острой и хронической регургитации, определить, в каком состоянии находится центральная гемодинамика.

В процессе диагностики обычно не используется коронарография. Но она часто нужна перед тем, как проводить операцию, даже если нет стенокардии. Это связано с тем, что у 20% пациентов с тяжелой регургитацией выявляется тяжелая ишемическая болезнь сердца, которая может являться показанием к сопутствующему хирургическому лечению.

УЗД сердца

Часто пациенты сами решают, какие методы диагностики им нужны, а какие нет. Правильно ли это? Если есть соответствующее медицинское образование и опыт в этой сфере, то сам себе врач может назначить обследование и даже лечение, но все равно советуется. Но если ситуация не такая, то необходимо прислушиваться только к квалифицированному мнению врача.

Он назначает обследование, исходя из анамнеза, текущего состояния, жалоб. А вот выбрать место проведения обследования часто можно самостоятельно. Возможно, лучше всего выбрать платную медицинскую клинику, в которой используется современное оборудование. Это позволит сделать диагноз более точным, что, несомненно, повлияет на назначение конкретного лечения.

Лечение

Сегодня разработаны результативные методы лечения митральной, аортальной регургитации и других ее проявлений. Опять же, не нужно делать собственные выводы в отношении лечения, так как только у врача есть полная картина состояния человека, и он знает, как и когда нужно использовать конкретный метод лечения.

Если выявлена острая форма АР, нужно безотлагательно провести замену клапана. Для этого проводится операция, в процессе которой удаляется нерабочий клапан и устанавливается искусственный, хорошо функционирующий аналог. После проведения такой операции врачи назначают прием некоторых лекарственных препаратов, среди которых находятся вазодилататоры, инотропные средства. Но подобные операции всегда связываются с высоким риском осложнений. Ее нельзя проводить пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда и тяжелую недостаточность ЛЖ.

Хроническая аортальная регургитация лечится в зависимости от симптомов, которые проявляются у пациента. Если они мешают ему вести полноценный образ жизни, также проводится замена клапана оперативным путем.

Если признаки незначительные, человек должен снизить тяжесть физических нагрузок и регулярно обследоваться у врача. Он может назначить ему прием вазодилататоров, которые помогают оптимизировать функции ЛЖ. Если имеется желудочковая недостаточность, могут быть назначены диуретики и другие препараты.

Тем, кому был установлен другой клапан и даже пациентам, имеющим АР, важно предотвратить инфекционный эндокардит. Профилактические меры включают употребление антибиотиков, что особенно важно делать при таких процедурах, как:

  • удаление зубов или их лечение;
  • удаление гланд;
  • оперативное вмешательство мочевыводящих путей;
  • операции на органах ЖКТ и так далее.

В качестве профилактики можно принимать такие антибиотики, как ампициллин, амоксициллин, но назначать их тоже должен врач.

Прогноз заболевания зависит от конкретного диагноза. Если регургитация протекает во второй или третьей степени и нет явных симптомов и дисфункции ЛЖ, прогноз благоприятный. При первой степени недостаточности клапана аорты вероятность того, что человек проживет еще 10 лет, составляет 95%. Самый неблагоприятный прогноз дается при тяжелой регургитации. Есть риск внезапного летального исхода из-за недостаточности ЛЖ, которая отягощена ишемией миокарда.

Очень важны своевременная диагностика и четкое соблюдение рекомендаций врача. Даже если выявлена тяжелая степень регургитации, не нужно отчаиваться! Внимательное отношение к себе позволит продлить жизнь и сделать ее успешной!

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Чем грозит высокое давление при низком пульсе

  1. Опасность высокого давления и низкого пульса
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение высокого артериального давления и низкого пульса

Каждый человек хотя бы раз задумывался, что делать при высоком давлении и низком пульсе. Такое положение дел вызывает опасение у людей из-за серьезного ухудшения самочувствия.

При ненадлежащем лечении велика вероятность развития осложнений: вегетативного криза, блокады сердца, дисфункции синусового узла и других.Не стоит назначать себе лечение самостоятельно – сделать это сможет только врач на основе результатов диагностики. Нужно понимать, что низкий пульс – это менее 60 ударов сердца в минуту.

Высокое давление, или гипертония, — явление, когда артериальное давление человека поднимается выше отметки в 140/90 мм.рт.ст.

Опасность высокого давления и низкого пульса

Высокое давление и низкий пульс опасны тем, что провоцируют возникновение кровеносной недостаточность в головном мозгу и жизненно важных органах. Из-за таких, пусть и краткосрочных, нарушений могут возникнуть серьезные неполадки в организме, которые приводят к образованию тромбов. Повышение давление и понижение частоты сердечных сокращений особо опасны для людей пожилого возраста, которые и без того не отличаются тонусом и здоровьем.

В случае повышения давления и замедления пульса у здорового человека не стоит сразу же паниковать. Вполне возможно, что это происходит из-за банальной усталости или недосыпа. Если же показали стали критическими, не тратьте время – незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Если повышение артериального давления и уменьшение пульса происходят постоянно, необходимо обратиться к лечащему специалисту. Регулярно измеряйте давление и частоту сокращения сердца, чтобы врач оценил динамику изменений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Регулярное повышение уровня артериального давления и замедления частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии серьезных отклонений в состоянии здоровья. Если такие симптомы появляются редко, значит, изменения некритичны и легко поддадутся лечению.

В случае частых приступов незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту, который установит природу таких изменений. К причинам подобных расстройств относят:

  • Вегетососудистая дистонияЭндокардит или другие патологии мышц сердца;
  • Нарушения в работе синусового узла;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Порок сердца;
  • Сердечная блокада;
  • Изменения гормонального фона или гормональная недостаточность;
  • Нарушения в работе сердечной мышцы — миокарде;
  • Аллергические реакции на принимаемые препараты;
  • Заболевания эндокринной системы, в особенности щитовидной железы.

Повышение уровня артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений – явление, распространенное для гипертоников. В особенности оно проявляется во время перепада температуры окружающей среды.

Перечисленные выше причины могут носить как временный, так и регулярный характер. Для некоторых людей подобные изменения в состоянии организма являются привычными и никак не влияют на самочувствие.

О повышении артериального давления и уменьшении пульса может также свидетельствовать брадикардия. Кроме того, поспособствовать таким изменениям могут:

  • Железодефицитная анемияИнфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Железодефицитная анемия;
  • Проблемы, связанные с центральной нервной системой;
  • Кровотечения и опухоли;
  • Потребление недостаточного количество питательных элементов или длительное голодание;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы

В большинстве случаев природа повышенного артериального давления и низкого пульса кроется в гипертонии – заболевании сердечно-сосудистой системы, с которым сталкивается 40% взрослого населения. Для такого недуга характерны частые головные боли и головокружения, возникновение шума в ушах, тошнота и рвота, появление отдышки.

Если вы не чувствуете их и узнаете о высоком давлении и низком пульсе благодаря показаниям медицинских приборов, не стоит начинать лечение медикаментозными препаратами. К симптомам такого состояния можно отнести:

  • Холодный потСильную слабость;
  • Головную боль и головокружение;
  • Холодный пот;
  • Частые обмороки;
  • Затрудненное дыхание;
  • Тошноту и рвоту;
  • Болевые ощущения в области груди;
  • Предобморочные состояния.

Диагностика

Если проблемы высокого артериального давления и низкого пульса мучают вас регулярно, обязательно пройдите диагностический комплекс. С ним удастся точно определить, что провоцирует такие изменения. Это поможет выявить подходящую схему лечения.

Не стоит заниматься самолечением или использовать методы народной медицины – так вы усугубите ситуацию. Чтобы понять, что делать при повышенном давлении и низком пульсе, нужно пройти:

  • УЗИ щитовидной железыЭКГ;
  • Велоэргометрию;
  • Мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • УЗИ щитовидной железы и сердца;
  • Анализ гормонального фона;
  • Холтеровское исследование сердца.

Только квалифицированный врач выявит серьезные нарушения в состоянии организма и определит правильное лечение. Причиной повышения артериального давления и уменьшения пульса может быть и неправильно выбранные медикаментозные препараты, которые угнетает нормальное функционирование жизненно важных органов.

Лечение высокого артериального давления и низкого пульса

Воздействовать на пациентов, страдающих от повышенного артериального давления и низкого пульса, можно только при помощи медикаментозных препаратов. Часто врачи выписывают бета-адреноблокаторы, среди них выделяют Бисопросол и Пропранол.

Не стоит назначать себе их самостоятельно, при неправильно подобранной дозировке они негативно сказываются на состоянии синусового узла, что еще больше снижает частоту сердечных сокращений. Постарайтесь отказаться от кофе, жирной тяжелой пищи, различных пряностей.

Оптимизируйте количество физической нагрузки и следите за эмоциональным фоном. В качестве профилактики придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Контролируйте частоту сердечных сокращений;
  • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций, которые отражаются на эмоциональном фоне;
  • Не забывайте принимать препараты, которые прописал лечащий врач;
  • Ведите здоровый образ жизни;
  • Почаще бывайте на свежем воздухе.

Чем внимательнее вы будете относиться к состоянию здоровья, тем меньше вероятность возникновения каких-либо серьезных осложнений. Если вы не знаете, что делать при высоком давлении и низком пульсе, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Только при комплексном подходе удастся решить эту серьезную проблему. Не забывайте о приеме витаминных комплексов, которые помогут сохранить здоровье.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий