Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Рат почему у животных не бывает инфаркта

Как влияет жара на давление?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертоническая болезнь – это наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. Резкий скачок давления вверх может привести к инсульту или инфаркту, поэтому важно знать факторы, повышающие артериальное давление (АД), и стараться их избегать. Один из факторов, опасных для гипертоника, – зной в летнее время года. Необходимо понимать, как влияет жара на давление.

Что происходит с артериальным давлением во время жары: повышение или понижение?

Все понимают, что жара негативно влияет на организм человека, тем более с гипертонической болезнью. Важно знать, в жару давление повышается или понижается, чтобы предпринимать правильные меры.

Давление человека в жару, обычно, снижается. Это связано с расширением сосудов. В то же время у людей с гипертонической болезнью часто наблюдается повышение артериального давления. Давление человека при жаре нестабильно из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Поднимается ли давление из-за жары или снижается – не так важно, как последствия его резкого скачка. Поэтому при плохом самочувствии следует сразу же измерять давление, чтобы понимать, что происходит с организмом. В таком случае можно понять, как влияет жара на давление, и начать прием необходимых препаратов.

Баня для гипертоников противопоказана по той же причине. Возможны резкие изменения артериального давления. Высокая температура в парилке вызывает ускоренное сердцебиение и повышение давления. Здоровый человек при этом чувствует себя нормально, а для гипертоника баня опасна для жизни.

Люди с гипертонией зачастую считаются метеозависимыми, так как резкая смена погодных условий может вызвать скачки давленияНа обострения симптомов гипертонической болезни могут повлиять различные факторы, один из них – жаркая погода

Почему на жару повышается давление?

Происходит скачок АД вверх по нескольким причинам:

  1. Повышение температуры воздуха сопровождается духотой, особенно в помещении. При нехватке кислорода человек начинает чаще дышать, увеличивается сердечный ритм, давление поднимается.
  2. Общее плохое самочувствие при жаре сопровождается переживаниями о собственном здоровье. Причем человек это делает бессознательно. Нервно-психическое напряжение сопровождается ростом артериального давления.
  3. Человек в жаркую погоду с потом теряет много жидкости, а с ней и микроэлементы калия и магния, которые так необходимы для здоровой работы сердца. Потеря жидкости сопровождается сгущением крови, что приводит к дополнительному риску осложнений.

Иногда повышенное давление сопровождается высокой температурой. Существует ли какая-то взаимосвязь? Может ли от давления быть температура, ответит только врач. Прямой взаимосвязи нет. Возможно наличие заболевания почек или других систем организма, которое сопровождается скачком давления и повышением температуры.

Почему давление снижается в жару?

Для гипертоников жара опасна перепадами артериального давления. Сначала происходит снижение давления при жаре. Оно сопровождается слабостью, головокружением, давящими ощущениями в груди. Часто симптомы сходны с теми, что бывают при повышенном давлении. Если в жару упало давление из-за расширения кровеносных сосудов, причиной может быть избыток углекислого газа в атмосфере при знойной погоде.

Также за изменениями в давлении нужно следить людям, которые находятся в группе рискаВо время жаркой погоды нужно внимательнее следить за давлением

Если в жару упало давление, не следует прекращать прием препаратов, снижающих АД. Это состояние кратковременно и может смениться резким повышением давления. Слабые сосуды гипертоника не должны подвергаться резким скачкам давления.

Если упало давление от жары, проконсультируйтесь с терапевтом о дозах и графике приема препаратов, но не предпринимайте попытки самолечения.

Признаки резких скачков артериального давления

Скачки давления у человека сопровождаются такими симптомами:

  • общее недомогание и слабость;
  • головная боль, возможное головокружение;
  • бледность кожи лица, сменяющаяся нездоровым румянцем;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • потеря сознания;
  • давящая боль в груди, тахикардия;
  • ощущение недостатка воздуха, одышка.

При появлении таких признаков нужно немедленно измерить давление, а затем предпринимать терапевтические действия. Желательно принять горизонтальное положение и обеспечить прилив свежего воздуха. К самостоятельному приему лекарственных препаратов следует относиться с особой осторожностью. Следует также контролировать, что происходит с температурой при повышении давления, чтобы исключить серьезное заболевание.

Если соблюдать осторожность в теплое время года, возникновения симптомов гипертонической болезни получится избежатьЧтобы избежать скачков давления в жаркую погоду, существуют определенные рекомендации

Как должен измениться образ жизни во время жары

Есть ряд действий, которые помогут снизить риски осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы от жары:

  1. По возможности следует ограничить пребывание на открытом солнце. Если не удается этого сделать, то следует обязательно использовать светлый головной убор из натуральных материалов.
  2. Физические нагрузки нужно свести к минимуму.
  3. Нельзя обливаться холодной водой, принимать холодный душ, резко окунаться в водоем или бассейн. Возможен резкий спазм сосудов, который грозит инсультом или инфарктом.
  4. Следует принимать достаточное количество жидкости (вода, несладкие компоты, зеленый чай). Это поможет избежать сгущения крови и снизить давление в жару. Не нужно пить сладкие газированные напитки. Они могут лишь усугубить состояние.
  5. Ограничьте употребление жирной пищи и мяса.
  6. Носите хлопковую одежду для нормальной терморегуляции организма.
  7. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. В случае если давление от жары, что делать, вы уже будете знать.

Если гипертоники соблюдают указанные правила и принимают профилактические меры, то им удается снизить вероятность негативных последствий от летнего зноя.

Особого внимания требует гипертония у детей. Часто у малышей бывает нарушена терморегуляция, что приводит к метаболическим сбоям и возможным колебаниям давления. Такая ситуация требует незамедлительного вмешательства педиатра.

Одежда должна быть легкой и свободной, из натуральных материаловНе следует заниматься тяжелым физическим трудом

Как помогает народная медицина для нормализации давления

Многие гипертоники пользуются методами народной медицины, чтобы понизить давление без использования медицинских препаратов. Некоторые растения содержат вещества и микроэлементы, которые могут справиться с ростом АД.

Основные народные средства от гипертонии:

  1. Семена льна. Они содержат до 25% ненасыщенных жирных кислот Омега-3. Достаточно в дневной рацион включить 3 столовые ложки семян льна, чтобы восполнить суточную норму Омега-3 для организма. Она же, в свою очередь, влияет за здоровье сердечно-сосудистой системы и нормализацию давления.
  2. Молодые еловые шишки. На их основе делается спиртовая настойка, которая используется для восстановления эластичности сосудов, снижения риска тромбоза.
  3. Чеснок. Чеснок используется для разжижения крови, снижения АД, стимуляции питания сердечной мышцы.
  4. Любые натуральные продукты с высоким содержанием магния. Если магний в крови содержится в достаточном количестве, то вероятность скачков АД низка. Магний присутствует в рисовых и пшеничных отрубях, тыквенных семечках, кунжуте, миндале, какао и в других привычных для рациона продуктах.

Используя методы народной медицины, не следует пренебрегать рекомендациями врача. Лечение гипертонии должно носить регулярный характер.

Чего не следует делать в жару

Для снижения риска скачков АД в жару не следует:

  • пить крепкий кофе и чай;
  • находиться на открытом солнце более 20 минут;
  • употреблять алкоголь и курить;
  • заниматься спортом или тяжелым физическим трудом.

Если вы заметили, что в жару повышается давление, то указанные выше действия могут спровоцировать гипертонический криз. Нужно ограничить себя в привычном поведении для безопасности в жаркое время года.

Заключение

Если в жару повышается давление, увеличивается вероятность инсульта или инфаркта. Нужно постараться любыми способами снизить давление, а затем строго соблюдать все профилактические меры для его стабилизации.

Post navigation

Ишемия миокарда: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ишемия миокарда составляет основу ишемической болезни сердца (ИБС) – наиболее распространенной патологии сердечно-сосудистой системы у людей. По данным статистики, ею страдает как минимум половина мужчин пожилого возраста и треть женщин, а смертность от разных форм ишемии достигает 30%.

Болезнь не имеет географических границ, распространена и в развивающихся, и в развитых странах с высоким уровнем медицины. Длительное время ИБС может протекать бессимптомно, лишь изредка давая о себе знать неприятными ощущениями в области сердца.

Большое значение имеет безболевая ишемия миокарда. Заболевание никак не проявляется многие годы, но способно вызвать обширный инфаркт сердца и внезапную гибель. По некоторым данным, эта форма патологии поражает до 20% практически здоровых людей, но имеющих факторы риска.

Причины и разновидности ишемии сердца

О причинах, которые приводят к ишемическим изменениям сердечной мышцы, не слышал разве что ленивый. Среди основных факторов риска указывают:

  • Пожилой возраст;
  • Мужской пол;
  • Наследственную предрасположенность (семейные дислипидемии);
  • Курение;
  • Сопутствующую патологию, такую как диабет, гипертонию, излишний вес;
  • Нарушения липидного спектра;
  • Гиподинамию.

Пациенты пожилого возраста – основной контингент кардиологических отделений. Это не случайно, ведь с возрастом происходят дистрофические процессы в сосудах, усугубляются обменные нарушения, присоединяется сопутствующая патология. Стоит отметить, что последнее в время ишемия проявляет явные признаки «омоложения», особенно, у жителей больших городов.

Женщины в силу гормональных особенностей менее подвержены ишемии сердца, так как эстрогены оказывают своего рода защитное влияние, однако примерно к 70 годам, когда наступает стойкая менопауза, показатели заболеваемости у них приравниваются к таковым у мужчин. Отсутствие эстрогенов предопределяет более раннее развитие атеросклероза и, соответственно, ишемического повреждения сердца у мужчин.

Нарушение жирового обмена вызывает отложение на стенках артерий липидных образований, затрудняющих кровоток и приводящих к кислородному голоданию тканей сердца. Эти явления значительно усугубляются при общем ожирении и сахарном диабете. Гипертония с кризами способствует повреждению внутренней выстилки артерий и циркулярному отложению в них жиров, что вызывает значительный дефицит кровотока.

Перечисленные факторы приводят к появлению непосредственных причин недостатка кислорода в сердце: атеросклероза, спазма сосудов, тромбообразования.

Разновидности ишемии миокарда согласно Международной классификации болезней таковы:

  1. Стенокардия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Нарушения ритма сердца.
  4. Внезапная коронарная смерть.
  5. Кардиосклероз вследствие перенесенного ранее инфаркта сердца.
  6. Сердечная недостаточность.

Стенокардия – наиболее частая форма ишемии сердца, которая диагностируется у большинства пожилых людей, даже не предъявляющих жалоб (бессимптомная форма). Отсутствие боли не должно успокаивать, особенно, у лиц, имеющих предрасполагающие к атеросклерозу сопутствующие заболевания и подверженных факторам риска.

Инфаркт – это некроз миокарда, когда острая нехватка кислорода приводит к гибели кардиомиоцитов, нарушению сердечной деятельности с высоким риском смертельного исхода. Инфаркт – одно из наиболее тяжелых и необратимых проявлений ишемии. После заживления очага некроза в месте повреждения остается плотный рубец (постинфарктный кардиосклероз).

При значительном объеме некротизирования говорят о крупноочаговом инфаркте, часто он проникает на всю толщину мышцы сердца (трансмуральный инфаркт). Небольшие очаги некроза могут находиться под оболочками сердца. Субэпикардиальная ишемия возникает под внешней оболочкой (эпикардом), субэндокардиальная – кнутри, под эндокардом.

Все формы ишемии рано или поздно приводят к истощению компенсаторных механизмов, структурным изменениям и неуклонно нарастающей сердечной недостаточности. У таких пациентов высок риск тромбоэмболических осложнений с поражением головного мозга, почек, конечностей. Особенно часто тромбы появляются при субэндокардиальной форме ишемии, когда вовлекается внутренний слой сердца.

Особую форму заболевания составляет так называемая транзиторная, или безболевая, немая, ишемия сердечной мышцы. Она встречается примерно у половины пациентов с ИБС, не дает никаких симптомов, однако изменения в клетках миокарда все-таки происходят и выявить их можно, к примеру, при помощи ЭКГ.

Преходящая ишемия сердца достоверно чаще встречается среди гипертоников, курильщиков, больных с застойной недостаточностью сердца. У всех без исключения пациентов с немой формой патологии отмечается поражение магистральных сосудов сердца, множественный тяжелый атеросклероз, большая протяженность участков сужения. До сих пор не ясно, почему возникает безболевая ишемия при значительном поражении сосудов, но, возможно, это связано с хорошим развитием коллатерального кровотока.

Что происходит в сердце при ишемии?

Основным признаком ИБС считается болевой синдром, который возникает как при хроническом течении болезни, так и при острых ее формах. В основе появления боли лежит раздражение нервных рецепторов продуктами метаболизма, которые образуются в условиях гипоксии. Сердце непрерывно работает, перекачивая колоссальные объемы крови, поэтому затраты кислорода и питательных веществ очень высоки.

5468846486Кровь к сердечной мышце поступает по коронарным сосудам, а коллатеральный кровоток в сердце ограничен, поэтому при поражении артерий всегда страдает миокард. Атеросклеротическая бляшка, тромб, внезапный спазм сосудов создают препятствие для кровотока, вследствие чего мышечные клетки недополучают положенную им кровь, появляется боль и характерные структурные изменения миокарда.

В случаях хронической ишемии миокарда, обычно при атеросклерозе, мышца сердца «голодает» постоянно, на этом фоне происходит стимуляция клеток фибробластов, образующих соединительнотканные волокна, и развивается кардиосклероз. Вовлечение проводящих нервных пучков способствует аритмии.

Сосудистые катастрофы при тромбозе, разрыве бляшки, спазме сопровождаются полным и внезапным прекращением кровотока по сосудам, кровь не доходит до сердечной мышцы, и острая ишемия миокарда «выливается» в инфаркт – некроз мышцы сердца. Нередко на фоне длительно существующей хронической ишемии возникают острые формы заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемические изменения обычно регистрируются в левой половине сердца, так как она испытывает значительно большую нагрузку, нежели правые отделы. Толщина миокарда здесь больше, и для его обеспечения кислородом нужен хороший кровоток. Ишемия стенки левого желудочка обычно составляет основу ИБС, здесь же «разворачиваются» основные события при некрозе сердечной мышцы.

Проявления ишемии миокарда

546846846846

Клинические признаки ишемии сердца зависят от степени поражения артерий и варианта течения патологии. Наиболее распространенный тип ишемии – стенокардия напряжения, когда боли появляются в момент физических усилий. К примеру, больной поднялся по лестнице, пробежался, а результат – боль в груди.

Симптомами стенокардии считают:

  • Боль в области сердца, за грудиной, распространяющуюся в левую руку, межлопаточную область, усиливающуюся или появляющуюся при физическом напряжении;
  • Одышку при быстрой ходьбе, эмоциональных перегрузках.

Если эти симптомы длятся до получаса, снимаются приемом нитроглицерина, возникают при нагрузках, то говорят о стенокардии напряжения. При появлении жалоб спонтанно, в покое речь идет о стенокардии покоя. Усугубление болей, снижение устойчивости к нагрузке, плохой эффект от принимаемых препаратов могут быть признаком прогрессирующей стенокардии.

Инфаркт миокарда – очень тяжелая форма ишемии, которая проявляется жгучими, сильнейшими загрудинными болями вследствие некроза кардиомиоцитов. Пациент беспокоен, появляется страх смерти, возможно психомоторное возбуждение, одышка, синюшность кожи, вероятны перебои ритма сердечных сокращений. В части случаев некроз протекает не совсем типично – с болью в животе, совсем без болевого синдрома.

Другим проявлением ишемии сердца может стать аритмия – мерцательная, нарушения внутрисердечной проводимости в виде блокад, тахикардия. В этом случае пациенты ощущают перебои в деятельности сердца, сильное сердцебиение или чувство замирания.

Опаснейшим вариантом ишемической болезни сердца считается внезапная сердечная смерть, которая может наступить на фоне приступа стенокардии, некроза, аритмии. Пациент теряет сознание, останавливается сердце и дыхание. Это состояние требует незамедлительных реанимационных мероприятий.

В далеко зашедших стадиях ишемии сердца нарастают признаки его недостаточности, появляется синюшность кожи и слизистых оболочек, отеки сначала на конечностях, затем жидкость накапливается в полостях тела (грудной, брюшной, перикардиальной). Пациент жалуется на слабость, сильную одышку, вынужден принимать полусидячее или сидячее положение.

Диагностика и лечение ишемии миокарда

Диагностика ишемической болезни сердца строится на выяснении жалоб, особенностей течения заболевания, связи симптомов с нагрузкой. Врач производит выслушивание легких, где нередко появляются хрипы из-за застойных явлений, пальпация печени может показать ее увеличение при хронической сердечной недостаточности. Аускультация сердца дает возможность диагностировать наличие дополнительных шумов, нарушений ритма.

54684684

Достоверных признаков, позволяющих при осмотре поставить диагноз, нет, поэтому дополнительно проводятся лабораторные и инструментальные тесты. Пациенту назначают биохимический анализ крови с исследованием липидного спектра, обязательным является проведение ЭКГ, в том числе – с нагрузкой (велоэргометрия, тредмил). Большой объем информации можно получить при холтеровском мониторировании.

5468486486

На ЭКГ признаками ишемии считают снижение либо элевацию сегмента ST более 1 мм. Возможна регистрация аритмии, блокад проведения импульсов. Для крупноочагового инфаркта характерно наличие глубокого зубца Q, изменения зубца Т в виде резкого подъема в острейшей стадии, отрицателен он в остром и подостром периоде.

 

В целях лабораторного подтверждения инфаркта сердца проводят ряд исследований. Так, общий анализ крови покажет увеличение СОЭ, лейкоцитоз, которые говорят о воспалительном ответе на некроз. Анализ белковых фракций позволяет установить увеличение некоторых из них (АЛТ, АСТ, КФК, тропонины, миоглобин и др.). Стоит отметить, что такие информативные показатели, как уровень тропонинов, миоглобина, сердечных фракций КФК определяют далеко не во всех учреждениях из-за отсутствия оборудования, поэтому больные прибегают к помощи частных клиник, а иногда и вовсе остаются без анализа.

Для уточнения состояния коронарных артерий проводят коронароангиографию, КТ с контрастированием, МСКТ, сцинтиграфию, особенно необходимые при безболевой ишемии.

Лечение ишемии сердца зависит от формы заболевания, состояния пациента, сопутствующей патологии. При разных видах ИБС оно отличается, но принципы его все равно остаются неизменными.

548668468648

Основные направления терапии ишемии сердца:

  • Ограничение физических и эмоциональных нагрузок с сохранением достаточной физической активности (ходьба пешком, посильная гимнастика);
  • Диета, направленная на нормализацию жирового и углеводного обмена (такая же, как при атеросклерозе – ограничение животных жиров, углеводов, преобладание в рационе фруктов, овощей, молочных продуктов, рыбы); снижение массы тела при ожирении за счет уменьшения калорийности пищи и ее объема;
  • Медикаментозная терапия, включающая диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция, нитраты при болевых приступах, антиагреганты.

Медикаментозная терапия – важнейший и обязательный компонент лечения ишемии миокарда. Перечень лекарственных средств подбирается индивидуально, и пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации кардиолога.

Антиагреганты принимают все больные ишемической болезнью сердца. Доказана высокая эффективность ацетилсалициловой кислоты в небольших дозах, на основе которой созданы безопасные для длительного приема препараты (тромбо асс, аспирин кардио, кардиомагнил). В некоторых случаях назначают антикоагулянты (варфарин), при инфаркте миокарда вводится гепарин.

Бета-адреноблокаторы также считают основной группой средств при лечении ишемии миокарда. Они позволяют уменьшить частоту сокращений сердца и его потребность в кислороде, продлевают пациентам жизнь. Наиболее распространенные – метопролол, бисопролол, карведилол.

Учитывая нарушение липидного спектра, назначаются статины и фибраты, которые снижают количество атерогенных фракций холестерина (ЛПНП, ЛПОНП) и увеличивают антиатерогенные (ЛПВП). Используются ловастатин, симвастатин, клофибрат, фенофибрат.

Нитраты (нитроглицерин) эффективны для снятия болевого приступа. Их применяют в таблетированных или инъекционных формах. Побочным эффектом является снижение артериального давления, головокружение и обмороки, поэтому гипотоникам стоит быть предельно осторожными.

Диуретики необходимы для выведения жидкости, создающей излишнюю нагрузку на миокард. Используются петлевые (фуросемид), тиазидные (индапамид) мочегонные средства.

Ингибиторы АПФ входят в большинство схем лечения ишемии миокарда, поскольку они не только поддерживают артериальное давление на нормальных значениях, но и снимают спазм артериальных сосудов. Назначаются лизиноприл, капроприл, энап.

При аритмии показаны антиаритмические препараты. В случаях тахикардии эффективны будут бета-блокаторы, при других формах – амиодарон, кордарон.

При тяжелом поражении коронарных артерий, когда медикаментозное лечение не приводит к желаемому результату, прибегают к хирургической коррекции сосудистых изменений. Используются эндоваскулярные методики (баллонная ангиопластика, стентирование), а также более радикальные операции – аортокоронарное шунтирование.

Прогноз при ишемии сердца всегда серьезный, большая часть больных становятся инвалидами, по-прежнему высок риск осложнений и смертельного исхода. Учитывая широкую распространенность и самой ишемии, и факторов, приводящих к ее появлению, а также высокий уровень инвалидности среди пациентов, проблема не теряет актуальности, а внимание специалистов сконцентрировано на поиске новых эффективных способов лечения и профилактики коварного заболевания.

Видео: ишемическая болезнь сердца, программа «Таблетка»

Видео: сердечная ишемия — основные моменты

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий