Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лецитин при аритмии

Содержание

Мерцательная аритмия сердца: описание, причины, симптомы, опасность и лечение

Что это такое

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нормальная работа сердечной мышцы – это сокращение предсердий и желудочков в правильной последовательности. При нарушениях сердце начинает сокращаться в неправильном ритме, поэтому медицинское название такому явлению – аритмия.

Чаще всего у людей встречается такой тип заболевания, как мерцательная аритмия. При этом в работе сердечной мышцы пропадает фаза, на которой сокращаются предсердия. Вместо сокращений возникают подергивания или же «мерцание», что влияет на работу желудочков.

Распространенность

Распространенность заболевания и статистика

Болезнь известна довольно давно, и по статистике нарушение сердечных ритмов ставят каждому двухсотому посетителю поликлиники.

Часто мерцательная аритмия (МА) появляется как следствие и осложнение ИБС или гипертонии.

МА включает в себя как трепетание предсердий, так и фибрилляцию.

В Великобритании и США были проведены различные исследования этого заболевания, которые показывают, что эта болезнь встречается у 0,4 – 0,9% взрослого населения.

Приступ МА в начале обычно ярко выраженный, затем начинают происходить рецидивы (периодическое выбрасывание крови в аорту).

Классификация, различия видов, стадии

Заболевание имеет 3 стадии:

  • Прекращается без какого-либо лечения. Она не представляет особой опасности и имеет благоприятный прогноз.
  • Самостоятельно не прекращается. Сердечный ритм восстанавливается благодаря медикаментозному либо же физиотерапевтическому воздействию.
  • Постоянная. Возникает необходимость постоянно контролировать работу сердца во избежание тромбоэмболий.

Мерцательная аритмия сердца может быть пароксизмальной (приступообразной) и постоянной (длительной), лечение обеих форм схожее.

Почему возникает, факторы риска у молодых и пожилых людей

Чаще всего это заболевание сердечной мышцы встречается в результате его ревматического поражения, а также при ожирении или диабете (сахарном), инфаркте миокарда (узнайте, что это такое и каковы последствия), поражении алкоголем.

Основные причины развития у молодых и пожилых

Влияет на сердечную мышцу и прием различных лекарственных средств, курение, сильные психоэмоциональные нагрузки, частое употребление напитков с кофеином – кофе, крепкий чай, энергетики.

Операции, перенесенные на сердце, врожденные пороки сердца тоже можно отнести к факторам риска.

Большинство эпизодов заболевания МА приходится на пожилой возраст пациента – старше 75 лет. Не у всех удается точно определить причину этого заболевания.

Сердечная патология – одна из самых частых причин. Часто это заболевание встречается, если у пациента когда-либо диагностировались заболевания или нарушения работы щитовидной железы.

Фактор риска у молодых людей – это вредные привычки. Употребление алкоголя в неограниченных количествах и курение очень повышают вероятность заболеть МА.

Симптоматика и признаки приступа

Как проявляется аритмия? Это зависит от того, в какой форме протекает болезнь, а также от особенности психики человека и общего состояния миокарда.

К начальным признакам этого сердечного заболевания следует отнести периодически возникающую одышку, которая долго не прекращается после занятий спортом, частое сердцебиение, болевые или другие неприятные ощущения. Все это возникает в виде приступов.

Не у всех заболевание переходит в хроническую форму. Приступы могут начаться и изредка повторяться в течение жизни. У некоторых пациентов 2 или 3 приступа мерцательной аритмии переходят уже в хроническую форму. Иногда выявляют заболевание только после тщательного медицинского осмотра.

Узнайте больше об этом заболевании из полезного видео:

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз заболевания сердечной мышцы, проводят такую диагностику: пациенту предлагается выполнить какое-либо физическое упражнение, затем используется процедура ЭКГ.

Если форма является брадисистолической, то при нагрузке на мышцы ритм сильно учащается. Дифференциальная диагностика зачастую проводится с синусовой тахикардией.

Признаки мерцательной аритмии на ЭКГ:

Результаты ЭКГ при этом диагнозе

Тахисистолическая форма на ЭКГ

Брадисистолическая форма на ЭКГ

Первая и неотложная помощь при пароксизме

Во избежание приступов следует не забывать принимать прописанные врачом лекарства, которые успокаивают сердечный ритм.

Первое, чем вы можете помочь себе или окружающим во время приступа мерцательной аритмии – это вызвать скорую помощь. Если такое часто встречается у вас лично, носите с собой таблетки, прописанные врачом. Обычно это таблетки валерианы, валидол или волокардин.

Если же место людное, то спросите у окружающих, есть ли у них лекарства. Если давление резко падает, начинают отекать легкие, возникает состояние шока.

Что можно предпринять, тактика терапии, препараты

Как лечить мерцательную аритмию сердца? В первую очередь, это зависит от формы заболевания. Лечение мерцательной аритмии сердца бывает медикаментозное и хирургическое (оперативное).

Тактика терапии и назначение препаратов

Главная цель – это восстановить и поддержать синусовый ритм, контролировать частоту сокращений сердца и избежать тромбоэмболических осложнений после болезни.

Одним из самых эффективных средств является введение в вену или внутрь новокаинамида, а также кордарона или хинидина.

Еще назначают пропанорм, но перед этим следует контролировать артериальное давление и следить за показаниями электрокардиограммы.

Есть менее эффективные лекарственные препараты. К ним относят чаще всего анаприлин, дигоксин или верапамил. Они помогают избавиться от одышки и слабости в теле и частого сердцебиения.

О том, как проводится электрическая кардиоверсия при мерцательной аритмии, вы можете посмотреть на видео (на английском языке):

Если МА длится более двух суток, то больному назначают варфарин. Это лекарственное средство предупреждает развитие тромбоэмболических осложнений в будущем.

Самое главное – лечить основное заболевание, которое привело к нарушению сердечного ритма.

Есть еще метод, который позволяет устранить мерцательную аритмию радикальным способом. Это изоляция легочных вен радиочастотным способом. В 60% случаев метод помогает.

Иногда помогают традиционные методы лечения. К ним относится прием отвара боярышника и валерианы.

Реабилитация

Когда сняты приступы аритмии, налажена работа сердца и пациента отпускают домой, необходимо пройти реабилитацию, которая включает в себя полный комплекс профилактических мер.

Правила питания и организация диеты

Первое, на что стоит обратить внимание при мерцательной аритмии сердца – это регулировка системы питания и удержание диеты. Нужно постараться снизить до минимума употребление насыщенных жиров, например, сливочного масла, а также соли.

Больному сердцу необходимы продукты, в которых содержится много калия, а соль является антагонистом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нужно включить в свой ежедневный рацион не только бананы, в которых очень много содержится калия, но и такие продукты, как запеченный картофель, курага, черника, абрикосы.

Чтобы снизить негативное воздействие перенесенной дыхательной аритмии, нужно обратить внимание на дыхание. Затрудненное дыхание ухудшает общее состояние, в результате чего организм пресыщается углекислым газом. Чтобы нормализовать дыхательные сосуды, следует попробовать дышать по системе Бутейко.

Как правильно дышать по системе Бутейко, узнайте из видео:

Правильное дыхание позволяет избежать сосудистых спазмов и является замечательной профилактикой мерцательной аритмии. Многим пациентам прекрасно помогает в качестве реабилитации оздоровительная ходьба.

Прогноз жизни, осложнения и последствия

Большинство осложнений случается в результате того, что пациенты не следуют полному предписанию врачей и начинают лечиться хаотично, на свое усмотрение.

Можно ли полностью вылечить мерцательную аритмию? Полное излечение зависит от различных факторов и формы болезни.

Ожидаемые прогнозы выздоровления

Своевременное посещение кардиолога и проведение всех диагностических исследований поможет выявить данное заболевание на ранней стадии. Одна из опасностей в результате диагноза мерцательная аритмия – это образование тромбов в сосудах.

Если приступы появились внезапно и проходят в течение двух дней, то прогноз благоприятен.

Если же болезнь приобрела хроническую форму и держится от двух недель и более, то необходима специальная терапия. Своевременное купирование приступа влияет на общий исход. Следует периодически посещать кардиолога, чтобы отследить прогрессирование заболевания.

Если не лечить МА, исход крайне неблагоприятен. Сбой работы предсердий может ухудшать течение основной болезни пациента.

Предотвращение рецидивов и меры профилактики

Приступы этого заболевания могут с трудом переноситься пациентом и очень осложнять ему жизнь. Поэтому следует позаботиться о своем здоровье заранее. Прежде всего следует лечить вовремя основные болезни – ишемическую болезнь сердца, тахикардию и прочие.

Желательно не отказываться от стационара, если врач настаивает на вашем пребывании в нем. Лучше всего, если профилактика аритмии будет происходить под контролем врача.

Если синусовый ритм не восстанавливается после приема лекарственных средств в течение длительного времени, врач устанавливает, что болезнь перешла в постоянную форму. В таких случаях он прописывает другие лекарственные препараты.

Меры профилактики и предотвращения приступов

Следует соблюдать сбалансированную диету и не употреблять много жирного, что может привести к появлению основных заболеваний, а затем и мерцательной аритмии.

Также следует сократить негативные привычки до минимума – уменьшить потребление алкоголя, перестать курить.

При мерцательной аритмии сердца обязательно устраивайте организму физические нагрузки и контролируйте образ жизни. Даже обыкновенная ходьба в течение длительного времени является отличной профилактикой мерцательной аритмии. Поддерживайте свой вес в норме, а также следите за уровнем сахара в крови.

Причины появления и лечение аритмии сердца

Аритмия сердца представляет собой серьезное заболевание, при котором у человека наблюдается нарушение последовательности и ритма сокращения мышц сердца. В это понятие входит целая группа болезней, каждая из которых определяется изменением формирования и проведения сокращения сердечных мышц. В результате к аритмии относят болезни, связанными с любыми нарушениями ритма работы сердца: тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и целый ряд других.

Группы риска

Среди всех известных медицине сердечных патологий доля такого заболевания, как аритмия, достаточно высокая. Начиная с 50-летнего возраста аритмия диагностируется примерно у 1% людей, но с каждым годом жизни шанс ее возникновения становится все выше и выше: примерно к 60 годам она уже находится на уровне 10%. У мужчин данное заболевание встречается чаще, чем у женщин, приблизительно в 1,5 раза.

В последнее время эта болезнь стала часто диагностироваться у детей и подростков. В этом случае заболевание имеет врожденный характер. Иногда патологию связывают с разного рода болезнями, из-за которых оно и начинает свое развитие.

Нарушение проводящей функции сердца или хотя бы одного из его отделов становится причиной неоднородности разрядов в сердце. Не так давно выяснилось, что приступ при аритмии — поражение сердечной мышцы даже довольно тяжелого рода — не является причиной возникновения этой патологии, что делает ее самостоятельным заболеванием.

Причины

Причины аритмии бывают самыми различными. Однако все они приводят к тому, что происходит сбой в работе проводящей системы миокарда (большое скопление клеток, за счет которых возникают узлы, по которым идут нервные импульсы). Под ее воздействием мышца сердца сокращается.

Признаки аритмии свидетельствуют о том, что количество узлов было увеличено или уменьшено. В результате изменения времени между сокращениями их становится больше либо меньше. Нарушение сердечного ритма подразумевает, что между ударами наблюдается различный временной промежуток.

В качестве непосредственных причин подобного заболевания специалисты-кардиологи выделяют ряд патологий сердечной мышцы:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Миокардит.
  4. Кардиомиопатия.
  5. Дистрофия миокарда.
  6. Атеросклероз коронарных сосудов.
  7. Легочное сердце.
  8. Аномалии сердечной мышцы врожденного типа.

Необходимо сказать, что аритмию может вызвать и совсем иное состояние, никак не связанное с заболеваниями сердца:

  1. Стресс или любого рода психологическая травма.
  2. Отравление либо передозировка лекарственными препаратами.
  3. Нарушение процессов обмена важных элементов: калия, магния, кальция и некоторых др.

Зачастую причиной возникновения аритмии становится поражение электрическим током, операции, производимые на сердце, передозировка наркотических препаратов либо алкогольных напитков.

Развитие

Чтобы понять, как лечить аритмию сердца, необходимо знать, по какой причине одни люди сталкиваются с ней как с постоянным явлением, а другие переносят ее в качестве преходящего состояния. Это может быть связано с образом жизни, который ведет человек. Факторами риска постоянного возникновения аритмии являются:

  1. Употребление алкогольных напитков, курение.
  2. Подверженность различным инфекционным болезням.
  3. Работа физического или умственного плана.
  4. Наличие в рационе слишком большого количества стимуляторов: кофе, чай, различные энергетики.
  5. Постоянное употребление лекарственных средств.
  6. Плохая наследственность.

мужская рука с сигаретой

Разновидности

О том, что такое аритмия сердца, прекрасно знает каждый врач-кардиолог. Однако для того чтобы полностью быть в курсе дела и правильно поставить диагноз, следует изучить виды аритмии:

  1. Синусовая аритмия проявляется в виде нарушения частоты сокращений сердца. Чаще всего ее можно встретить у юношей и девушек, чьи организмы регулярно испытывают физические нагрузки, из-за которых может нарушаться ритм дыхания.
  2. Синусовая тахикардия характеризуется увеличением частоты сокращений сердца.
  3. Синусовая брадикардия определяется снижением частоты сокращений сердечной мышцы.
  4. Асистолия предсердий полностью прекращает работу синусового узла, вследствие чего сердце может попросту остановиться.

Врожденные патологии, вызывающие аритмию, обычно бывают связаны с миграцией наджелудочкового водителя, кроме того, наблюдаются нарушения ритма узла, отвечающего за предсердие и желудочек. Это 2 наиболее часто встречающиеся при аритмии причины врожденного типа, однако на самом деле их значительно больше.

Признаки

Симптомы аритмии сердца обычно весьма обширны, в связи с этим диагностировать тип болезни довольно легко. В частности, если человек болен синусовой тахикардией, когда частота ударов пульса превышает 90 в минуту, тогда у него будет сильно биться сердце, проявляться одышка. Если ему придется работать физически, то он утомится в течение короткого промежутка времени.

у женщины одышка

Чтобы начать лечение аритмии сердца этого рода, нужно сначала установить, насколько сильно она может проявляться. Приступы тахикардии возникают зачастую неожиданно для больного. Они могут продолжаться от пары минут до нескольких дней. У человека возникают при аритмии симптомы: обильное потоотделение, резкая слабость. Некоторые чувствуют, будто сердце выпрыгивает из груди.

Зачастую тахикардия ослабляет стул, иногда сердце начинает очень сильно болеть, человек может даже упасть в обморок. Бывает, что тахикардия переходит в хроническое заболевание, так называемое мерцание желудочков. Аритмия после еды возникает у человека, подверженного сердечным болезням, особенно если он употреблял в пищу продукты с высоким содержанием холестерина.

При брадикардии количество сокращений сердечной мышцы составляет 55 ударов в минуту или даже меньше. Чем опасна аритмия сердца, так это снижением давления и возникновением ноющих болей в области сердца, которые могут привести к более серьезным последствиям.

Риски для здоровья

Существуют не слишком опасные для жизни и здоровья человека разновидности данного сердечного заболевания, причем большинство из них с течением времени исчезает. Другие вызывают осложнения имеющихся в организме человека болезней, из-за чего последние начинают серьезно прогрессировать и ставят под угрозу жизнь больного.

В частности, тахикардия может вызвать серьезное обострение ишемической болезни, из-за чего последняя способна перерасти в миокардит. Когда приступы будут происходить все чаще и чаще, то это станет первым сигналом возникновения коронарной недостаточности.

Мерцательная аритмия становится причиной ускоренного развития сердечной недостаточности и делает организм человека предрасположенным к тромбоэмболии. Наиболее опасным ее видом является поперечная: она может стать причиной внезапной смерти человека. Такой же результат можно получить вследствие запущения трепетания предсердий и желудочков.

что происходит при мерцательной тахикардии

Диагностика и первая помощь

Часто люди задаются вопросом, можно ли вылечить аритмию сердца. Болезнь вполне излечима, если ее не запускать, своевременно нанести визит к врачу, описать ему симптомы и причины.

Если первичные признаки подтвердятся, то кардиолог направит человека на полное обследование, где будет точно установлена причина заболевания. Наиболее простые методы диагностики: обыкновенное прослушивание сердца стетоскопом, а также ЭКГ. Если же болезнь проявляется приступами, то здесь придется применить холтеровский мониторинг, когда у человека в течение суток или даже нескольких дней производится регистрация сердечных ритмов благодаря ряду датчиков.

у врача в руках стетоскоп

Сердечная аритмия может возникнуть внезапно. Если у человека раньше ничего подобного с состоянием здоровья не было, в срочном порядке вызывают скорую помощь. Лучше не пытаться установить тип и разновидность заболевания самостоятельно. Следует положить человека на кровать, открыть окно, чтобы поступало как можно большее количество свежего воздуха. Если у него есть одышка, то в этом случае лучше его посадить в кресло.

Зачастую бывает так, что приступ аритмии проходит после того, как человек поменял позу. Аналогичный эффект происходит вследствие вызова рвотного рефлекса. Чтобы восстановить сердечный ритм, рекомендуется пить при аритмии сердца Корвалол или Валериану.

Если человек потерял сознание, то ему нужно будет делать при аритмии сердца искусственное дыхание, непрямой массаж пострадавшего органа. Все эти манипуляции направлены на восстановление сердечного ритма.

Терапия

В обязательном порядке следует лечить хроническую тахикардию, проявляющуюся в нарушении работы желудочков сердца. Что принимать при аритмии?

Необходимо отметить, что препараты, направленные на лечение заболевания, как правило, снижают частоту появления приступов, однако полностью не излечивают данную болезнь. Кроме того, не следует запускать мерцательную аритмию и другие болезни, способные угрожать состоянию здоровья и жизни человека. Чтобы терапия получилась как можно более эффективной, эту болезнь часто корректируют путем оперативного вмешательства.

в операционной

Самолечением заниматься категорически запрещается, принимать при аритмии сердца лекарства можно только по рецепту врача. Противоаритмических препаратов существует огромное количество, каждый из них направлен против одного заболевания и обладает своим действием:

  1. Укорачивание или увеличение сердечного ритма.
  2. Увеличение или снижение частоты сердцебиения.

Многие препараты представляют собой довольно сильные кардиостимуляторы, которые, помимо стимулирования работы сердца, могут вызвать различные последствия и побочные эффекты, наиболее серьезным из которых является внутреннее кровотечение. Сегодня многие специалисты рекомендуют устанавливать кардиостимулятор или проводить хирургическое вмешательство, так как это значительно безопаснее для пациента.

Образ жизни

Профилактика заболевания несложная. Необходимо отказаться от многих продуктов питания, чтобы на сердечные сосуды не приходилась дополнительная нагрузка от холестерина. Кроме того, нужно подпитывать сердечную мышцу при помощи различных витаминов и минералов: калия, магния и кальция. Все эти вещества в большом количестве содержатся в овощах и фруктах. Также придется полностью отказаться от соленой и копченой пищи. Употребление сахара не рекомендуется. Кроме того, важно ограничить употребление жирной и острой пищи.

Если аритмия еще не успела развиться в хроническое заболевание, то избавиться от нее можно за счет отказа от алкоголя и курения, с помощью поддержания нормального веса. Нелишней будет работа над нервной системой, так как любые переживания будут весьма негативно сказываться на работе сердечной мышцы.

Необходимо отметить, что аритмия все чаще проявляется при увеличении физической нагрузки. Чтобы сердце могло нормально с такой нагрузкой справиться, желательно заниматься гимнастикой по утрам, устраивать прогулки на свежем воздухе.

Большинство кардиологов при аритмии рекомендует своим пациентам применять дыхательную гимнастику по системе Бутейко. Она позволяет ввести ритм сердцебиения в нормальное русло. Ее допустимо практиковать не только во время приступов аритмии, но и для профилактики.

Чтобы не допустить такого состояния, когда появятся симптомы, и лечение данной болезни было эффективным, лучше всего заниматься ее профилактикой.

К таким способам относят полный отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков. Чтобы своевременно выявить проблемы в работе сердца, которые иногда совсем никак не проявляются на ранних стадиях болезни, следует регулярно посещать кардиолога и устанавливать возможные сбои сердечного ритма.

Причины и симптомы нарушения ритма сердца

Сердце – это важный человеческий орган, выполняющий функции насоса. В здоровом организме сердечный ритм остается постоянным и ровным. Различные отклонения вызывают нарушение ритма сердца. Такое заболевание носит название аритмия. Нормальной частотой сокращений (ЧСС) считается величина от 60 до 80 ударов за минуту. Повышение или уменьшение этого показателя свидетельствует о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Сокращение сердца осуществляется проводящей системой организма. К ней относятся синусовый узел (место появления электрического импульса), атриовентрикулярный узел (служит для передачи сигнала к пучку Гиса), и волокна Пуркинье (необходимые для сокращения желудочковых мышц). В нормальном состоянии сердечное сокращение является синусовым. Т.е. каждый импульсивный сигнал, который провоцирует сокращение сердечной мышцы, выходит из синусового узла и переходит по проводящим проходам вниз. Правильное сердечное сокращение происходит с равной периодичностью.

Классификация аритмий

Нарушения ритма сердца по частоте сокращений сердца подразделяются на два типа.

  1. Тахикардия (с ЧСС более 80 ударов в минуту): характеризуется реакцией организма на внешние условия (стресс, перенапряжение, эмоциональное воздействие, повышение температуры тела). Повышение ЧСС в спокойном состоянии свидетельствует о значимых отклонениях в работе сердца. В такой ситуации необходима своевременная помощь врача.
  2. Брадикардия (с ЧСС менее 60 ударов за минуту): развивается в спокойном состоянии у полностью здоровых людей.

Брадикардия и тахикардия возникают без развития патологий сердца.

Фонендоскоп

Отдельная классификация нарушения сердечного ритма включает в себя три типа аритмий.

  1. Отклонения при возникновении импульса. Если импульс образуется в синусовом узле, то к данному типу относятся брадикардия и тахикардия. А при возникновении сигнала из других отделов проводящего механизма происходит формирование эктопического узла возбуждения (т.е. очага, который располагается в неположенном месте). Он находится, обычно, в атриовентрикулярном узле, в предсердиях или желудочках. При этом передача импульса осуществляется либо по нисходящим путям, либо по восходящим путям. В данную группу нарушения ритма сердца включены определенные состояния: медленные (выскальзывающие) и быстрые (эктопические) ритмы, экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия. Из-за эктопических очагов возбуждения происходит развитие фибрилляции (мерцания) и трепетания предсердий и желудочков.
  2. Нарушения проводимости по сердцу. Такое состояние носит название блокада. На разных участках проводящего механизма появляются блоки, препятствующие прохождению импульса. Классификация подразумевает несколько видов блокад: внутрипредсердная, атриовентрикулярная, синоатриальная, и блокада ножек пучка Гиса. К этому же виду относятся асистолия желудочков (остановка сердца) и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром ВПВ).
  3. Комбинированные виды. Данная классификация подразумевает разделение на атриовентрикулярную диссоциацию, парасистолию и эктопические ромбы с блокадой выхода. В этом случае дополнительный (эктопический) очаг возбуждения и синусовый узел работают разобщенно (из-за блокады). В результате чего возникает двойное образование ритмичности, желудочки и предсердия работают в различном ритме.

При наличии сердечных патологий, большая часть пациентов страдает желудочковой и предсердной экстрасистолией. В этом случае в нормальный ритм добавляется преждевременное сокращение. Нарушение сердечного ритма проявляется при вегето-сосудистой дистонии, ангине, сильном стрессовом воздействии, при злоупотреблении курением, после перенесенного миокардита.

Другой распространенный вид нарушения ритма сердца – мерцательная аритмия (классификация по нарушению в возникновении импульса). В этом случае отсутствует фаза сокращения предсердий. При этом мышечные волокна теряют синхронность в работе, а предсердия хаотично подергиваются.

Пожилой возраст

Причины развития аритмии

Нарушения в ритме сердца не всегда считаются патологией. В определенных ситуациях брадикардия, единичные экстрасистолы желудочков и предсердий, синусовая аритмия наступают во время сна. Причины замедления сердечных сокращений могут быть вызваны вагусным воздействием на сердце (замедление ЧСС под влиянием блуждающего нерва). Тахикардия нередко возникает на фоне эмоционального воздействия, стрессов и сильных физических нагрузок. Активные сердечные сокращения появляются при нарушениях в функционировании вегетативной нервной системы (при увеличении концентрации адреналина в крови – гормона стресса). Вредные привычки и злоупотребление возбуждающими напитками (кофе, энергетики) также приводят к появлению тахикардии и экстрасистолии.

Причины ухудшения работы сердца и состояния сосудов связаны с изменением электролитного состава крови. При изменении баланса определенных микроэлементов в организме (калия, натрия, магния) под действием воспалительных процессов, лихорадки, переохлаждения и перегрева, отравлений возникают единичные эпизоды нарушений сердечного ритма. При устранении причины такого состояния пациента, ЧСС приходит в норму. Особого лечения не требуется.

Факторы риска возникновения аритмии:

  • возраст (люди, старше 45 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • лишний вес.

Тяжелые формы аритмии возникают на фоне сопутствующих заболеваний. В этом случае, причины нарушений сердечных сокращений связаны с наличием некоторых патологий:

  • заболевания сердца и сосудов (инфаркт миокарда, ишемия, артериальная гипертензия, пороки сердца, эндокардит, миокардит, сердечная недостаточность);
  • неврологические проблемы и болезни (травмы головного мозга, опухолевые образования, вегето-сосудистая дистония, неврозы, проблемы в кровообращении мозга);
  • эндокринные проблемы (предменструальный синдром у женщин, климакс, сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, опухоль надпочечников);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, панкреатит, язва желудка, грыжа пищевода).

В некоторых ситуациях причины развития заболевания установить невозможно. В таком случае диагностируют идиопатическое нарушение сокращений сердца.

Симптомы заболевания

Клиническая картина различных видов аритмий проявляется по-разному, в зависимости от особенностей организма пациента. В редких случаях, симптомы нарушений ЧСС не наблюдаются вообще, и диагностировать заболевание получается только при плановом осмотре кардиолога. Но чаще всего, нарушения сердечного ритма сопровождаются явными признаками.

Основные симптомы аритмии:

  • учащение сердцебиения (при тахикардии) и замедление ЧСС (при брадикардии);
  • ощущение сердцебиения;
  • ощутимые перебои в работе сердца («замирание» сердцебиения при экстрасистолии);
  • слабость, головокружение, обмороки;
  • одышка и болевые ощущения в области груди;
  • чувство тревожности, паники и другие расстройства невротической природы.

Особенности аритмии у детей

В отличие от взрослых людей, у которых аритмия диагностируется на фоне сопутствующих заболеваний, нарушения ритма сердца у детей в равной степени связаны с врожденными патологиями развития и с состояниями при нормальной работе сердечно-сосудистой системы.

По статистике около 27% детей страдает различного рода нарушениями ЧСС. Больше всего подвергаются опасности дети в пубертатном возрасте, когда происходит функциональное изменение практически всех систем организма.

Детская аритмия

Нередко аритмия у детей возникает на фоне чрезмерной психологической нагрузки. Выявив причины, и устранив их, симптомы и признаки нарушений сердечного ритма у детей практически полностью исключаются.

Главная особенность аритмии у детей — латентное течение заболевания. Нередко проблемы сократительной способности сердца выявляются в более зрелом возрасте при обследовании. Дети не жалуются на стандартные симптомы аритмии, и клиническая картина заболевания проявляется обычно в психомоторном поведении (повышенная нервозность, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, кратковременная потеря сознания).

Ярко выраженные нарушения работы сердца у детей существенно влияют на самочувствие, и требуют врачебного вмешательства. При своевременной диагностике заболевания прогноз для жизни у детей с аритмией вполне благополучный.

Особое лечение нарушений сердечного ритма у детей, не связанных с органическими патологиями, не требуется. Как правило, такое состояние регрессирует со временем самостоятельно. Лечение других форм аритмии начинается с коррекции режима дня у детей (работы, учебы и отдыха), питания, а также с применения элементов консервативной терапии. В особо тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение аритмии у детей подразумевает прием следующих препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • седативные препараты;
  • сердечные гликозиды (при наличии сопутствующей сердечной недостаточности).

Лечение обычными антиаритмическими средствами у детей проводится с осторожностью, с четким подбором дозировки и схемы приема препаратов. Своевременно начатое лечение способствует полной блокировке приступов нарушений сердечного ритма, а также снижает риск развития осложнений в зрелом возрасте.

Сердечные препараты

Диагностика и лечение заболевания

Если пациент на осмотре у врача жалуется на типичные симптомы аритмии, то диагностировать заболевание не составит труда. Конкретный вид нарушений сердечного ритма устанавливается только по результатам электрокардиограммы (ЭКГ).

Экстрасистолия характеризуется изменениями желудочковых комплексов, тахикардия – небольшими интервалами между сокращениями, мерцание предсердий – нерегулярной ритмичностью и частотой сокращений.

К дополнительным методам диагностики аритмии относятся:

  • мониторинг артериального давления и ЧСС в течение суток (диагностика по Холтеру);
  • замеры при нагрузке (езда не велосипеде, ходьба по лестнице, беговой дорожке);
  • ЭКГ через пищевод (уточняет место локализации аритмии);
  • электрофизиологическое исследование через пищевод (при стимуляции сокращений сердца для выявления конкретного типа аритмии).

В некоторых случаях выполняется УЗИ сердца и МРТ (для выявления опухолевых образований).

В зависимости от типа аритмии и состояния пациента назначается лечение. Кратковременные расстройства ритмичности сердечных сокращений лечатся амбулаторно. В особо тяжелых случаях лечение осуществляется в условиях стационара. Используются такие методы, как дефибрилляция, электрокардиостимуляция, катетерная абляция.

Среди лекарственных препаратов при аритмии можно выделить:

  • препараты для разжижения крови;
  • средства при повышенном холестерине;
  • гипотензивные препараты при повышении артериального давления;
  • мочегонные средства (при сердечной недостаточности хронической формы);
  • антиаритмические препараты (для нормализации ЧСС).

Сердечные блокады и брадикардия требуют иное лечение. Назначаются препараты для «разгона» сердечного ритма и увеличения ЧСС.

Окончив лечение, пациент направляется к врачу-кардиологу. Необходимы регулярные осмотры, ЭКГ, и контроль показателей сокращения сердца.

Электрокардиограмма

Возможные осложнения и долгосрочный прогноз

На фоне развития аритмии различных типов возможно появление серьезных осложнений:

  • коллапс: резкое падение артериального давления ниже 100 мм. рт. ст., слабость, предобморочное состояние;
  • ишемический инсульт (при повышенном образовании тромбов в сердечной полости): внезапное нарушение речи, проблемы с равновесием, частичный или полный паралич конечностей;
  • аритмогенный шок (при резком снижении кровотока в головном мозге, органах): потеря сознания, цианоз кожного покрова, низкое давление, редкий пульс, тяжелое состояние пациента;
  • острый инфаркт миокарда (при недостатке кислорода в тканях сердца возникает некроз клеток миокарда): резкая сильная боль в области сердца;
  • тромбоэмболия легочной артерии (состояние, возникающее при закупорке артерии тромбом): внезапная отдышка, чувство удушения, посинение кожного покрова;
  • фибрилляция, остановка сердца и клиническая смерть (полное прекращение сокращений миокарда): при отсутствии неотложной помощи – возможна биологическая смерть.

При отсутствии патологических изменений сердца и серьезных осложнений, прогноз для жизни у людей с аритмией благоприятный. В остальных случаях, жизнь и здоровье пациента определяется тяжестью и формой заболевания, предпринятым лечением и образом жизни.

Любые сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие нарушения в работе сердца, могут спровоцировать серьезные осложнения. При появлении первых симптомов нарушения ритма сокращений сердца, болевых ощущениях требуется незамедлительная консультация врача. Своевременная диагностика и грамотное лечение заболевания позволит нормализовать ЧСС, и снизить риск развития патологических процессов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий